Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Профилактика вирусного гепатита у детей

Какие существуют меры профилактики гепатита B?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатит B — опасное вирусное заболевание, разрушающее печень, которое легче предотвратить, чем лечить. Поэтому вопросам профилактики гепатита B нужно уделять особое внимание, даже если среди близких людей нет вирусоносителей.

загрузка...

Основной мерой по предупреждению инфекции, вызванной вирусом, в настоящее время является вакцинация. При ее отсутствии избежать болезнь возможно только при неукоснительном соблюдении предупредительных мер.

Виды профилактики

Профилактические мероприятия существуют для прекращения распространения и предупреждения возникновения очагов инфекции. Все заботившиеся о своем здоровье должны их знать и соблюдать.

Всего выделяют две формы профилактики: неспецифическая и специфическая. Их объединяет общая цель — снижение количества носителей вируса и препятствование новым заражениям.

Профилактика вирусного гепатита B не является 100%-ной защитой от заражения, но может значительно сократить количество лиц, носящих вирус, а также облегчить протекание болезни при уже диагностированном  заболевании.

Неспецифические меры

К ним относят предупреждение передачи пути вируса бытовым путем.

Большое значение в борьбе с гепатитом B имеет понимание медработниками опасности распространения вируса при помощи инъекций, ингаляций, электрофорезами и нанесением на кожу различных лекарственных препаратов, недопустимость применения нестерильных инструментов.

Все действия, связанные с кровью, проводятся обязательно в перчатках. Медработники обязательно перед каждой процедурой должны мыть руки без использования твердых предметов с целью исключения повреждения кожных покровов. При наличии царапин на коже они закрываются специальными средствами, исключающими контакт.

Также должны использоваться маски, предотвращающие попадание крови на персонал при разбрызгивании. Разрешается трогать только закрытые пробирки.

Эффективность мер профилактики гепатита контролирует Санитарно–эпидемиологический надзор, который имеет не только профилактическую направленность, но и обеспечивает обязательный надзор за безопасностью донорской крови и стерильностью инструментов, используемых медиками.

К неспецифическим мерам профилактики относятся также правила личной гигиены:

  • мыть руки, лицо;
  • перед употреблением пищи обязательно промывать фрукты, овощи;
  • иметь постоянную половую связь с одним партнером или с теми, в здоровье которых не возникает сомнений;
  • воздерживаться от орального, анального сексуального контакта;
  • принимать меры к лечению наркотических и токсических болезней;
  • не пользоваться повторно шприцами;
  • применять индивидуальные предметы личной гигиены;
  • вести здоровый образ жизни для поддержания иммунитета.

Специфические меры

Наиболее эффективным способом предотвращения инфекции при борьбе с гепатитом является иммунизация. Вакцинация населения показала, что эта специфическая профилактика безвредна и высокорезультативна. Вакцина, проникая внутрь организма, образует специфический иммунитет, противостоящий вирусу, сохраняющий свою активность сроком не менее 5–6 лет.

От гепатита B нет лекарств, но есть вакцина.

Обязательной вакцинации подлежат новорожденные от инфицированных матерей и лица, ведущие с инфицированными половую жизнь. Для профилактики заражения рекомендуется вакцинация всех детей.

За 30 лет применения вакцин сменилось 7 ее видов, но все они были основаны на поверхностном антигене HBsAg.

Первая вакцина, появившаяся в 1981–1982 гг., изготавливалась из плазмы крови, взятой от инфицированных доноров, но при наблюдении последствий этой вакцины установили проявления побочных болезней нервной системы.

С 1987 года используется модификация рекомбинантной ДНК из клеток микроорганизма (генно-инженерная вакцина). Полученный HBsAg производят из дрожжевых клеток, но избавиться от следа белков не удается. Данная иммунизация, несмотря на удешевление вакцины, сократила риски побочных эффектов по сравнению с плазменной вакциной.

Вакцинация проходит в три этапа, при этом вторую прививку делают спустя не менее одного месяца после первой, а третью — спустя 6 месяцев. После иммунизации несколько дней в организме можно обнаружить антиген вируса гепатита B. Позднее образуются антитела — анти-HbsAg — и обеспечивается иммунитет к вирусу.

Все распространенные вакцины имеют близкий к друг другу состав и производятся с использованием технологии преобразования ДНК в клетках дрожжевого микроорганизма.

Экстренная профилактика

Ее основной целью является блокирование и уничтожение вируса уже зараженного человека на раннем сроке. При этом очень важно вовремя узнать о контакте с лицом, пораженным вирусом, и принять экстренные мероприятия.

Нуждающимися в профилактике экстренного характера признают людей из группы риска:

  • медработники, студенты медицинских вузов и училищ;
  • новорожденные от инфицированных матерей;
  • лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
  • наркоманы и токсикоманы;
  • лица, проживающие совместно с носителями вируса;
  • жертвы сексуального насилия;
  • больные, нуждающиеся в постоянном переливании крови.

Экстренная профилактика гепатита B необходима невакцинированным людям при контакте с лицами, носящими вирус. В их число входят медработники, которые по долгу службы взаимодействуют с зараженными людьми и подвергаются риску инфицирования. Заражение, как правило, происходит при нарушенной целостности кожных покровов, попадании биологических жидкостей инфицированного на слизистые покровы или конъюнктиву глаз.

Экстренная вакцинация осуществляется не позднее 14 дней после контакта с кровью носителя вируса.

При отсутствии потенциально опасного вируса в организме вакцинация проходит в три этапа: сразу после получения выводов анализов, через 3 месяца после первой инъекции и еще через 3 месяца.

У больных с иммунодефицитными состояниями или находящимися на иммуносупрессивной терапии требуется увеличение количества раз введения инъекции.

Профилактика в стационаре

Не менее важной как для медработников, так и больных, являются профилактические меры в стационарных больницах, включающие следующие действия:

  • наличие данных о пациенте, о лицах, с которым он контактировал, а также территории, на которой могло произойти инфицирование. Сведения необходимы для уточнения диагноза, путей заражения и мер, предотвращающих распространение болезни;
  • внимание к незначительным на первый взгляд признакам заболевания, которые могут скрывать вирус гепатита B;
  • обследование пациентов из групп риска на антитела к вирусным частицам, антигенам, антителам к антигенам, фрагменты ДНК или РНК вируса, активность аланинаминотрансферазы (АлФТ);
  • проявление осторожности при оценке клинических и лабораторных показателей;
  • обязательная проверка медицинского персонала при устройстве на работу не менее одного раза в полугодие;
  • иммунизация больных из групп риска, медработников;
  • ограничение переливания крови, ее продуктов, использование этих процедур только в случае опасности для жизни;
  • контроль крови и ее продуктов на наличие вируса, ее карантин;
  • недопустимость переливания крови из одного флакона разным реципиентам;
  • предварительная обработка кровяных клеток;
  • проверка ткани, подготовленной для транспортировки, на наличие антител;
  • дезинфекция, чистка, стерилизация используемых инструментов, недопустимость повторного их использования;
  • взятие крови для анализов с обязательным соблюдением всех правил гигиены;
  • профилактика инфицирования среди медицинского персонала.

Все правила обязательны для исполнения работниками стационара. При их нарушении они подвергают опасности и персонал больницы, и пациентов. Это называется халатностью, и лица, ее допустившие, могут быть привлечены к ответственности.

Профилактика вирусного гепатита В у детей

Меры, направленные против инфицирования детей, очень схожи с профилактическими мероприятиями для взрослых. К ним относится соблюдение правил гигиены, особенно в семьях с носителями вируса, пользование одноразовыми инструментами, например, при посещении ребенком стоматолога, а также различных видах инъекций.

При профилактике гепатита у ребенка самое важное значение имеет поведение матери, которая должна обследоваться на наличие вируса еще на этапе планирования беременности. Также она обязана, по возможности, ограничить ребенка от контакта с лицами, являющимися носителями вируса.

Матерям-вирусоносителям во избежание заражения новорожденного ребенка недопустимо кормить его грудным молоком. Детям, появившихся от таких матерей, осуществляется постэкспозиционная иммунизация, которая проводится в первые часы после родов.

Самой эффективной предупредительной мерой является вакцинация, не имеющая ни возрастных ограничений, ни противопоказаний.

Ранее вакцинацию делали лишь лицам из группы риска, но поскольку такая выборочная иммунизация не дала ощутимого снижения заболеваемости, сейчас прививают все поколения, включая новорожденных. Вакцина против гепатита B для детей не содержит ртутных соединений.

Родителям при первых признаках заболевания у детей рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Это связано с еще не окрепшей иммунной системой — болезнь может развиться стремительно и, как следствие, уничтожить молодой организм.

Противопоказания к вакцинации

С осторожностью ставят вакцины лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, но само наличие болезни не является противопоказанием. Целесообразность вакцинации определяется лечащим врачом.

Следует воздержаться от специфической иммунизации при аллергии на компоненты препарата или реакции на предыдущую дозу. Также прививку откладывают при тяжелой вирусной болезни до полного выздоровления.

Редки случаи общей реакции организма, характеризующиеся небольшим поднятием температуры до 37,5–38,5ºС и местной реакцией в виде болезненности, зуда и др. Встречаются такие побочные эффекты, как недомогание, тошнота, диарея, головная боль. Допускается проявление повышенной потливости, озноба, повышенного давления, аллергии, отсутствие аппетита.

Вакцинацию беременным проводят редко, и только если польза превышает возможный риск для плода.

Гепатит В является серьезным и неизлечимым заболеванием, разрушающим печень и причиняющим вред организму. Поэтому соблюдение мер профилактики должно стать важным условием заботы о собственном здоровье. Большим подспорьем по предупреждению заболевания является правильный образ жизни, направленный на выработку сильного иммунитета, способного противодействовать различным болезням, а при заражении облегчать их течение.

Гепатиты у детей

  • 1 Общая информация
  • 2 Причины гепатита у детей
  • 3 Виды заболевания
  • 4 Формы гепатита
  • 5 Инкубационный период
  • 6 Симптомы в зависимости от вида
    • 6.1 Инфекционный гепатит А
    • 6.2 Признаки гепатита В
    • 6.3 Симптомы при вирусе С
  • 7 Диагностика болезни
  • 8 Проводимое лечение
  • 9 Прогноз и профилактика

Вирусный гепатит — группа заболеваний, поражающих клетки печени. От типа вируса, попавшего в организм, зависят симптомы и течение болезни. Гепатит у детей — распространенное инфекционное заболевание. Чаще дети болеют гепатитом А из-за привычки все тянуть в рот. Опасность для детского организма представляет переход патологии в хроническую форму. Признаки гепатита у детей — нарушение работы печени, окрашивание кожи в оттенки желтого и интоксикация. Лечение зависит от штамма вируса и состояния иммунитета.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общая информация

Гепатит — распространенная группа болезней вирусного характера, поражающих печень. Среди детей наиболее распространен вирус группы А, распространенное название — болезнь Боткина. Заболевание, независимо от типа вируса, негативно воздействует на детские клетки и ткани печени. Роль печени в организме — формирование иммунитета и вывод вредных веществ, а массовая гибель гепатоцитов вызывает дисфункцию печени. Хроническое течение болезни — одна из основных причин детской смертности.

Детский организм чаще всего поражает вирус группы А.

Пути проникновения вируса в детский организм — фекально-оральный и через кровь. Ребенок заражается напрямую от больного человека, через зараженную кровь либо контактно-бытовым путем. Вспышки болезни Боткина происходят при попадании вируса в систему водоснабжения. Реже болеют дети до года из-за наличия родительского иммунитета. Сезонностью распространения отличается только гепатит A. Чаще инфицируются дети от 3-х до 9-ти лет. Гепатит С у детей часто протекает бессимптомно.

Вернуться к оглавлению

Причины гепатита у детей

Возбудители болезни — вирусы, разрушающие клетки печени. Механизм поражения у каждого вируса свой. Болезнь, вызванная разными штаммами, отличается клиническими проявлениями, способом передачи и характером течения. В медицине выделяют 8 типов вируса — А, В, С, D, Е, F, G, SЕN, ТТV. 75% случаев инфицирования приходится на вирус типа А, 20% — на вирусы В и С, остальные типы гепатита еще в процессе изучения.

Заражение плода может произойти во время внутриутробного развития.

Источник болезни — заболевший человек либо носитель вируса, у которого симптомы заболевания отсутствуют. Вирусы, вызывающие гепатит у ребенка, легко адаптируются к жизни внутри печени и устойчивы в окружающей среде. Сохраняют жизнеспособность на протяжении 30 мин. при нагревании до 60-ти градусов. Неустойчивы вирусы к воздействию ультрафиолетового облучения, к температурам свыше 60 градусов и химическим препаратам. Причины появления:

  • контакт ребенка с инфицированной биологической жидкостью (кровью, мочой, слюной);
  • грудное вскармливание;
  • внутриутробное заражение;
  • пересадка инфицированной печени;
  • употребление зараженной воды;
  • использование чужих предметов гигиены (зубных щеток, маникюрных наборов);
  • некачественно обработанные медицинские инструменты;
  • отравление токсическими веществами и медикаментами.

Вернуться к оглавлению

Виды заболевания

  • Заражение гепатитом А возможно через продукты питания.

    А или болезнь Боткина — заражение происходит орально-фекальным путем, через воду и пищевые продукты.

  • В или сывороточный гепатит — ребенок инфицируется через кровь либо внутриутробно. У трети детей, зараженных гепатитом В в детстве, прогрессирует цирроз печени. Гепатит В у детей появляется по вине взрослых.
  • С — хроническая форма гепатита, путь передачи также крово-контактный. Восприимчивы к такому типу вируса дети с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями. Иногда протекает в скрытой форме, часто узнают о заболевании только, когда кожа ребенка пожелтела.
  • D или дельта тип — заражается ребенок, у которого уже присутствуют в организме частицы вирусного гепатита В.
  • Е — передается фекально-оральным путем. В тяжелых случаях приводит к печеночной недостаточности. Вирус опасен для женщин и плода в период беременности.
  • F — недавно выявленный тип. Инфицирование происходит фекально-оральным и крово-контактным путем.
  • G — вирус, передаваемый гемоконтактным путем. Появляется как осложнение типов В и С.
  • SEN и TTV — новые типы, находящиеся в процессе исследований.

Вернуться к оглавлению

Формы гепатита

  • Иммунная система организма сама разрушает клетки печени при аутоиммунном гепатите.

    Аутоиммунная форма. Причины развития такой формы точно не изучены. Предположительно заболевание возникает как осложнение типов А, В, С, герпетической инфекции или при генетической предрасположенности. Аутоиммунная форма отличается тем, что разрушение печени происходит под действием собственных иммунных клеток.

  • Токсическая форма. Возникает вследствие сильного отравления лекарственными препаратами, ядами, алкоголем, ядовитыми растениями либо грибами. Возможно осложнение в виде печеночной комы. Вовремя начатая терапия деинтоксикации снижает риск осложнений.
  • Фетальная форма. Причина — внутриутробное заражение вирусами А и В. Раннее инфицирование часто приводит к гибели новорожденного из-за цирроза печени. Менее 30% детей доживают до 2-х лет.
  • Реактивная форма. Проявляется нарушениями в работе ЖКТ. Формируется из-за инфекционных заболеваний, болезней легких и нарушений эндокринной системы.
  • Хроническая форма. Образуется вследствие несбалансированного питания с недостатком белковой пищи либо при нарушении обменных процессов в организме. Дети, у которых диагностика доказала хронический гепатит, становятся на учет в диспансер.
  • Фульминантная форма — наиболее тяжелое осложнение, характеризуется некрозом печени, в 95% случаев приводит к смерти.

Вернуться к оглавлению

Инкубационный период

Таблица показателей инкубационного периода для разных форм гепатита.

  • Тип А — инкубационный период гепатита длится от 7 до 50 суток, среднестатистический показатель 15−30 дней.
  • Тип В — 50—180 дней. Чаще до 2-х месяцев.
  • Тип С — от 2-х недель до полугода.
  • Тип D — 3—7 недель.
  • Тип Е — 2—10 недель, в среднем 5—6 недель.

Вернуться к оглавлению

Симптомы в зависимости от вида

Инфекционный гепатит А

  • Инфекционный гепатит А провоцирует повышение температуры тела до 39 градусов.

    лихорадка, с температурой тела у ребенка 38—39 градусов;

  • сильная рвота;
  • головная боль и боль в области брюшины;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • темно-коричневая моча;
  • светлый кал;
  • увеличение размеров печени;
  • желтизна кожи и глазных яблок;
  • зуд.

Вернуться к оглавлению

Признаки гепатита В

  • слабость;
  • лихорадка;
  • снижение аппетита;
  • горький привкус во рту;
  • вздутие живота;
  • желтушность кожи;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • носовые кровотечения;
  • рвота и тошнота;
  • боль в правом боку.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при вирусе С

  • температура до 39 градусов;
  • рвота, тошнота, отсутствие аппетита;
  • нарастающая к вечеру усталость;
  • желтые склеры, слизистые оболочки и кожные покровы;
  • увеличение печени, сопровождается сильными болями;
  • суставные боли;
  • моча темного цвета и светлый кал.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Лабораторные исследования помогут определить причины недуга.

При первой встрече с пациентом врач внимательно изучает симптомы болезни и делает тщательный осмотр ребенка. На основе симптомов врач составляет эпидемиологический анамнез, куда вносит результаты анализов. Первое, что проводят ребенку — биохимический анализ крови, который при гепатите любого типа покажет повышение содержания билирубина и печеночных ферментов. Степень тяжести болезни характеризует снижение количества протромбина и увеличение содержания аммиака. Другие способы диагностики:

  • анализ крови на наличие антител к вирусу;
  • иммуноферментный анализ, показывающий скорость реакции иммунитета на заболевание;
  • ПРЦ-тест на наличие следов вируса;
  • УЗИ брюшной полости, помогает узнать размеры внутренних органов и, оценить степень поражения.

Вернуться к оглавлению

Проводимое лечение

Лечение гепатита у детей проходит только в стационаре.

Детей с диагностированным гепатитом лечат в стационаре. В медицинском учреждении детей изолируют в зависимости от типа вируса. Только легкую форму болезни Боткина разрешается лечить дома. Острый период заболевания требует соблюдения постельного режима. Лечение гепатита включает комплексную терапию — симптоматическое лечение, дезинтоксикацию, диету и прием лекарственных препаратов:

  • для снижения интоксикации — раствор глюкозы и физраствор, «Энтеросгель», «Сорбекс», «Активированный уголь»;
  • гепатопротекторы, поддерживающие и восстанавливающие печень — «Карсил», «Эссенсциале», «Силибор», «Паржин», «Глютаргин»;
  • иммуномодуляторы — «Декарис», «Иммунал», «Тактивин»;
  • желчегонные препараты — «Хофитол», «Холензим»;
  • противовирусные препараты — «Виферон», «Интерферон», «Лаферобион»;
  • комплексные витамины.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Прогноз выздоровления зависит от типа вируса, спровоцировавшего заболевание. Легче ребенок переносит вирусные гепатиты А и В. При правильном лечении и соблюдении диеты выздоровление наступает через 2−4 недели. Перенесенное заболевание формирует иммунитет. Заболевание, вызванное вирусом типа В, заканчивается в 80% случаев без осложнений. Появившиеся симптомы гепатита В у детей, требуют незамедлительного обращения к врачу. Главное — не допустить переход болезни в злокачественное течение. При злокачественной форме В типа лечиться нужно под постоянным наблюдением, так как такая форма в 75% случаев приводит к летальному исходу. Прогноз гепатита С у ребенка зависит от течения болезни. При правильной терапии острая форма лечится на протяжении года. Хроническая форма длится годами и становится причиной цирроза печени, в большинстве случаев заканчивается летально.

Основа профилактики — соблюдение правил гигиены. С детства ребенку внушается важность мытья рук перед едой и опасность засовывания грязных рук в рот. Значительно снижает риски заражения плановая вакцинация от гепатита, проводимая с первых дней жизни. Вакцина от гепатита А и В защищает малыша от заражения и облегчает течение болезни. В случае, когда ребенок был в тесном контакте с человеком, у которого диагностирован гепатит, следует обратиться к врачу и проверить кровь на присутствие следов вируса. Избежать осложнений поможет ранняя диагностика и правильно подобранная терапия.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий