Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Как проявляется болезнь желтуха

Содержание

Симптомы паренхиматозной печеночной желтухи

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желтуха — это патологическое состояние, обусловленное застаиванием желчи и накоплением в крови билирубина (желчного пигмента). Возможны три основные причины появления желтухи: быстрый распад кровяных телец (гемолитическая), закупорка желчного протока (механическая) и воспаление печеночных клеток (паренхиматозная или печеночная). Именно последний вид желтухи устранить легче всего, поскольку можно обойтись без системной терапии и хирургического вмешательства.

загрузка...

желтуха

Основная этиология

Будучи следствием протекания воспалительного процесса, паренхиматозная желтуха может иметь разную природу:

  1. вирусная — острое начало гепатита, как правило (A или B) всегда характеризуется накоплением билирубина в крови. Особенно сильно желтуха проявляется при вирусе A (болезнь Боткина), когда кожные покровы в течение двух–трех дней приобретают специфический цвет. Сначала желтеют склеры глаз, затем слизистые оболочки ротовой полости, затем руки, ноги и туловище. Лечение предполагает обязательное применение противовирусной терапии (Интерферон). При хронических гепатитах даже во время обострений массивная желтуха наблюдается редко;
  2. токсическая и лекарственная — сморщивание и некроз гепатоцитов может происходить под воздействием инсектицидов, ядовитых грибов, солей тяжелых металлов, органических растворителей и некоторых лекарств (к примеру, цитостатиков и антибиотиков). Однако в этом случае главными симптомами являются диспепсический и нефротический синдром (поражение почек). Желтуха проявляется лишь на стадии массивного воспаления;
  3. инфекционная (лептоспироз, мононуклеоз) — в данном случае ведущими являются катаральные признаки в виде лихорадки, тошноты и общей интоксикации. Печеночная желтуха наступает лишь на десятый день после острого начала болезни, причем выражена слабо. У большинства пациентов желтеют только глазные яблоки и слизистые оболочки, но данный симптом усиливается, если человек ранее лечился от гепатита.

Виды паренхиматозной желтухи

При печеночной желтухе лишь одна часть переработанного билирубина выделяется в желчные капилляры, а другая поступает обратно в капилляры крови. Причина нарушения функциональности гепатоцитов может быть разной, поэтому печеночная желтуха имеет следующие виды:

  • печеночно-клеточная — появляется при остром воспалении гепатоцитов по причине вирусного гепатита, цирроза или токсического отравления. Характерным отличием является целый комплекс симптомов: лихорадка, озноб, кровотечения из носа, жидкий стул, интоксикация и др. Кожные покровы приобретают выраженный желтый цвет, а также отмечается сильный зуд;
  • холестатическая — обычно возникает при нарушении метаболизма компонентов молекулярного состава желчи. Как правило, это происходит при передозировке лекарственными препаратами: гормональными средствами, хлорпропамидом, аминазином. Другими возможными причинами могут стать хронические воспалительные процессы, в частности, цирроз и холестатический гепатит. Слабая проницаемость желчных капилляров является усиливающим фактором заболевания;
  • энзимопатическая — причиной возникающего нарушения является снижение активности печеночных ферментов, ответственных за расщепление и переработку билирубина. Зачастую данная патология носит наследственный характер, но также бывает и вторичной. Прогноз обычно благоприятный, но из-за отсутствия клинических признаков, кроме легкого пожелтения склер и слизистых оболочек, болезнь сложна в диагностике.

Симптомы и стадии

Поскольку желтуха указывает на наличие какого-то заболевания гепатобилиарной системы, она очень редко протекает самостоятельно. В зависимости от первопричины могут наблюдаться дополнительно такие симптомы, как хроническая усталость, быстрая утомляемость, общая интоксикация, потеря аппетита, беспричинная тошнота, нарушение стула, апатия, кожный зуд, чувство ломоты и боли в мышцах и суставах.

Потемнение мочи и обесцвечивание кала редко происходит при печеночно-клеточной желтухе. Этот симптом больше свойственен гемолитической и механической форме.

Помимо основной клинической картины могут наблюдаться другие специфические признаки: появление сосудистых звездочек на лице и конечностях, увеличение грудных желез у мужчин и покраснение ладоней (пальпарная эритема). Данные симптомы указывают на массивное распространение патологического процесса и необходимость срочного обращения к врачу.

По мере развития заболевания воспалительный процесс характеризуется конкретными биохимическими и структурными изменениями, что можно описать тремя стадиями:

  • I — происходит повреждение мембран гепатоцитов, из-за чего печеночные клетки начинают сморщиваться, их ферментативная активность падает, и усложняется захват и переработка билирубина;
  • II — гепатоциты становятся более проницаемыми, а печеночные сосуды сдавливаются, что вызывает болевые ощущения в правом боку;
  • III — возникает выраженный дисбаланс между количеством скопившегося после распада эритроцитов билирубина и долей переработанного пигмента, что обуславливает вторичное воспаление гепатоцитов.

При остром гепатите появление желтухи сопряжено со снижением интоксикации и улучшением самочувствия пациента. Если этого не произошло, необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Один лишь физикальный осмотр пациента не дает достаточной информации для определения диагноза. Поэтому необходима комплексная диагностика, включающая изучение анамнеза, проведение лабораторных тестов (общие и биохимические анализы) и инструментальное обследование (УЗИ, КТ, МРТ). Сначала медики устанавливают вид желтухи, после чего проводятся специальные тесты для определения точной причины болезни.

узи

Осложнения

Поскольку желтуха является лишь следствием болезни, она поддается лечению, причем на любой стадии, и говорить об осложнениях, обусловленных симптомом, бессмысленно. Неприятные последствия может вызвать лишь ухудшение первичного воспаления — гепатита, цирроза, токсического отравления и т.д. В этом случае вся клиническая картина становится более выраженной.

Особую опасность представляет прогрессирование желтухи у детей, поскольку при достижении уровнем билирубина отметки в 350 мкмоль/л ослабевают клеточные барьеры мозговых клеток. Проникновение яда в нейроны вызывает нарушения ЦНС, приводящие к умственной отсталости и параличу.

желтуха у новорожденного

Если при хроническом заболевании паренхиматозная желтуха протекает долго, то прогноз неблагоприятный. Это признак того, что воспаление клеток сопровождается некротическими или системными процессами.

Лечение

В первую очередь необходимо выяснить причину болезни, вызвавшей желтуху. Если это вирусный гепатит, то показан Интерферон, если интоксикация ядами — то очищающая терапия, а если бактериальная инфекция — то антибиотики. Иногда взрослым рекомендуется пройти курс фототерапии, поскольку под воздействием ультрафиолетовых лучей билирубин быстрее расщепляется. На сегодня это основное лечение неонатальной желтушки.

Для лечения печеночной желтухи, кроме этиологической терапии, назначаются препараты, улучшающие обменные процессы в гепатоцитах. Это гепатопротекторы на основе аминокислот (метионин, орнитин), аскорбиновая кислота и витамины B. Хорошее укрепляющее действие также оказывают фитопрепараты с артишоком и расторопшей. Однако прием даже безобидных безрецептурных лекарств необходимо согласовать с врачом, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как устранить проблему желчи во рту

Горечь во рту является признаком неправильного функционирования ЖКТ. Этот симптом может свидетельствовать о застое желчи. Самым опасным вариантом является заболевание печени. Привкус может ощущаться в утренние часы, после физической активности, приёма жирной пищи и отравлений. Как устранить проблему желчи во рту и какие препараты помогут устранить причину?

Что означает желчь во рту

Главной причиной, провоцирующей ощущение горечи во рту, является проникновение желчи в пищевод. Это происходит, когда неправильно работают желчный пузырь (место хранения желчи) и печень. Желчь представляет собой жидкость, вырабатываемую клетками печени для ускорения пищеварения. Она начинает скапливаться в желчному пузыре и хранится до нормализации кислотно-солевого баланса. Затем пищеварительная жидкость попадает в 12-типерстную кишку, где и осуществляется пищеварительный процесс с ее участием.

Вкус желчного секрета довольно специфический. Он заметно горчит. Здоровая желчь состоит из холестерина, белков и фосфолипидов. Основными компонентами пищеварительной жидкости являются соли металлов и кислотные соединения.

Когда желчь имеет несбалансированный состав, соли начинают выпадать в осадок. В результате желчный пузырь заполняется сгустками и камнями. Отток желчи затрудняется. Одна из причин застойных явлений – сильный стресс, который провоцирует спазмы.

При этом новая пищеварительная жидкость продолжает образовываться и переправляться в пузырь. За сутки человеческая печень способна выработать до 1 л пищеварительной жидкости. В результате повышается давление в протоках, что и становится причиной забрасывания желчи в пищевод. Это объясняет вкус горечи во рту.

Что происходит при застое желчи

Накопление пищеварительной жидкости в желчевыводящих протоках и пузыре и провоцирует его спазм. Это состояние может продолжаться довольно долго. Когда напряжение достигает максимума, происходит расслабление желчного пузыря. В этот момент пищеварительная жидкость выбрасывается в пищевод, а человек ощущает горечь во рту. Нередко это проявляется во время сна – когда организм отдыхает. Если желчная система функционирует нормально, пищеварительная жидкость направляется в двенадцатиперстную кишку.

Появление горького вкуса во рту – опасный признак. Он может оказаться симптомом нарушенной работы системы желчевыделения. Игнорирование проблемы может привести к развитию разных патологий пищеварительного тракта:

  • гастрита;
  • желчнокаменной болезни;
  • холецистита;
  • болезни билиарной системы;
  • воспаления кишечника и даже онкологических процессов.

Чтобы избежать таких последствий, работу пищеварительной системы стоит вовремя нормализовать.

Во время застоя желчи происходят такие процессы:

  1. Поскольку двенадцатиперстная кишка получает недостаточно ферментов, процесс пищеварения нарушается. В результате могут развиться заболевания желудка и дисбактериоз кишечника.
  2. Застоявшийся секрет утрачивает бактерицидные свойства, что позволяет беспрепятственно размножаться болезнетворным бактериям. Развитие различных инфекций часто свидетельствует о проблемах с желчным пузырем.
  3. Когда желчь забрасывается в желудок, его стенки раздражаются – возникают заболевания желудка.
  4. Здоровая желчь снижает деятельность паразитов. При больной печени глисты размножаются бесконтрольно.
  5. Благодаря компонентам желчи предотвращаются запоры.

При нарушении пищеварения горечь чаще всего ощущается утром. Стоит разобраться, последствием каких причин является горечь во рту.

Причины желчи во рту

Причины горечи во рту довольно многообразны. Среди них можно выделить:

  1. Несбалансированное питание, приём в пищу острых блюд, большого объёма углеводов. Провоцирует горечь во рту и несоблюдение режима питания – большие промежутки между обедом и ужином, голодания. Ночью горечь во рту может появляться именно по этой причине.
  2. Употребление кофе, табачных изделий, алкогольных напитков – все они провоцируют спазм протоков. Такая причина, по которой становится горько во рту, довольно распространена у любителей «есть на ходу». Часто появляется горечь на губах и во рту.
  3. Ночью горечь появляется при недостаточной физической активности. Это часто объясняет, почему появилась горечь рту.
  4. Наличие глистов.
  5. Горечь на губах и во рту появляется при пищевых и экологических отравлениях.

Как видно, причины выброса желчи в пищевод могут скрываться во многих факторах, даже если печень работает нормально. Они могут скрываться в разных областях жизнедеятельности. Поэтому причины появления горечи стоит рассмотреть в случае с каждым симптомом.

Желчь во рту после еды

Горечь можно почувствовать и при горьком вкусе самой пищи. Однако чаще причиной становится нарушение работы ЖКТ. Если чувствуется горечь во рту после еды, можно говорить об ускоренном образовании пищеварительной жидкости.

Причины, объясняющие неприятный привкус после приёма пищи:

  1. Переедание или особенности принимаемой пищи. Провоцирует выброс желчи жареная и острая пища, грибы и копченые продукты. Если натощак выпивать крепкий кофе или чай, будет наблюдаться этот же эффект.
  2. Возникает горечь во рту и при чрезмерном потреблении сладкого.
  3. Вредные привычки. Неприятный привкус – частое последствие курения и распития спиртного натощак.
  4. Болезни билиарной системы и печени.
  5. Приём медикаментов. Некоторые средства могут вызывать горечь во рту, как побочное действие. К ним относятся антибиотики, зверобой. При этом пахнет изо рта как желчь.

Такие причины помогут разобраться в способах лечения недуга.

Привкус желчи во рту по утрам

Причиной горечи может быть чрезмерное потребление пищи или, наоборот, голодание. В первой ситуации печень не может справиться с большим объёмом поступившей пищи, во второй – желчь вырабатывается в достаточном количестве, но переваривать ей нечего.

Горечь ощущается в утреннее время и у будущих мам на поздних сроках вынашивания малыша. Такой неприятный привкус объясняется придавливанием внутренних органов женщины плодом. Привкус желчи вызывают принятые перед сном антибиотики. При приеме желчегонных средств во рту по утрам тоже могут возникнуть неприятные ощущения. Выброс желчи во время сна – довольно распространенное явление.

Болезни десен и зубов тоже представляют собой причины появления горького привкуса после сна. В этом случае требуется срочно провести лечение. Неприятные ощущения возникают при неправильно установленной пломбе, в случае недостаточной гигиены полости рта. Из-за желчегонных во рту по утрам нередко появляется горький привкус.

Налет на языке при желчи во рту

В качестве сопутствующего симптома на языке может появиться желтый налет на языке с горечью. Он является признаком болезни желчевыводящих протоков. Говорит он и о воспалении печени, обострении гастрита и холецистита.

В случае появления белого налета можно утверждать о развитии заболеваний десен, аллергии на стоматологические препараты. Горечь во рту после еды с беловатым налетом может появиться при чрезмерном употреблении в пищу сладкого.

Тошнота и желчь во рту

Можно говорить о проблемах с системой ЖКТ, когда привкус сопровождается тошнотой.

Неприятный привкус с тошнотой появляется в таких случаях:

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это состояние провоцируется неправильной работой кардиального клапана желудка.
  2. Употребление в пищу острого, маринадов. Как только состояние ЖКТ нормализуется, проходит тошнота и горечь во рту.
  3. Медикаменты. Антибиотики больше остальных препаратов вызывают ощущение выхода желчи.
  4. Отравления.

Если выходит желчь изо рта, возможно, следует пересмотреть свой режим питания. Такое часто случается во время голодовок. Желчь идет изо рта в этом случае довольно часто.

Горечь во рту при беременности

Чувство горечи при беременности – обычное явление. Оно возникает оп нескольким причинам:

  1. Гормональная перестройка организма. Она длится у женщин на протяжении всего периода вынашивания.
  2. Плод давит на внутренние органы мамы.
  3. Мышцы определенных отделов пищеварительной системы расслабляются.

Такие причины входят в категорию нормы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы при появлении желчи во рту

Горечь во рту может появляться периодически. Продолжительность ощущение зависит от провоцирующих факторов. Определить их можно по основным симптомам и дополнительным признакам:

  1. Если ощущение желчи во рту сопровождается болями за грудиной и отрыжкой, значит их вызывает гастроэзофагеальная болезнь.
  2. При появлении тяжести желудка можно говорить о дисперсии этого органа.
  3. Неприятный привкус с изжогой – так проявляются себя гастриты, язвенная болезнь и токсины в кишечнике.
  4. Непродолжительная горечь с тошнотой – побочные действия лекарственных препаратов, результат переедания.
  5. Когда горечь ощущается после большого количества выпитого кофе, не следует беспокоиться – это явление временное.

По таким симптомам можно понять, в чем кроется причина проблемы.

Что делать если появилась горечь и запах во рту у ребенка

Если у малыша чувствуется запах желчи изо рта, стоит отправиться к врачу, который уточнит причину. Важно вовремя пройти диагностику, чтобы избавиться от проблемы на ранних стадиях её развития. Среди причин неприятного запаха изо рта у ребенка могут быть:

  • болезни десен;
  • нарушенная работа желудка;
  • воспалительные процессы ЖКТ.

Ребенок мог съесть большое количество продуктов с искусственными красителями. Только при обращении к врачу можно точно установить причину неприятного запаха.

Обращаться следует к таким врачам – педиатр, гастроэнтеролог, стоматолог, эндокринолог. Кормить ребенка нужно за два часа до сна.

Желчь во рту и лечение ее причины

Что делать с неприятным привкусом? Устранить ощущение желчи во рту можно множеством средств. Какое именно будет выбрано, следует определить в соответствии с причиной недуга. Если нарушена работа печени, нужно использовать средства, которые ускорят отток желчи. При этом не следует нагружать печень тяжелой пищей и алкоголем.

Если проблема кроется не в печени, лечение проводится другими методами. Стоит разобраться, какие существуют способы избавления от горечи во рту.

Медикаментозная терапия

Желчегонные препараты ускоряют отток желчи, исключая застойные явления. Такие препараты содержат листья укропа, календулы, бессмертника.

Можно разделить медикаментозные средства на несколько групп:

  • средства, которые усиливают выработку желчи и способствуют образованию желчных кислот;
  • препараты, способствующие снижению тонуса желчных путей;
  • средства, стимулирующие желчевыделение;
  • препараты, восстанавливающие клетки печени.

Такие средства может назначать только врач, поэтому необходимо обратиться в поликлинику.

Народная медицина

Многие народные рецепты призваны устранить проблему выбрасывания желчи в пищевод. Нормализуют работу печени обычные продукты, такие как томатный сок, сливки и молоко, овсяные хлопья.

Можно употреблять льняное масло, кисель льняного семени, мед с лимоном.

Лечение травами “ОБЩИЙ БЛОК”

В качестве средства избавления от горечи во рту могут применяться лекарственные травы. Из них изготавливают настои и отвары. Ими можно с успехом заменить чай и кофе. Кроме того, применяются подобные средства и для ополаскивания ротовой полости.

Свежевыжатые соки “ОБЩИЙ БЛОК”

Помогут избавиться от ощущения желчи во рту свежевыжатые соки. Они являются источниками витаминов. Соки способны укреплять пищеварительную систему.

Профилактика и здоровое питание

Соблюдение диетического питания позволяет снять нагрузку с печени и укрепить ее. Во время лечения не следует есть сдобные изделия, консервы, шоколад, пряности, жирные и острые блюда. Следует отказаться от употребления тяжелых продуктов.

Нужно есть минимум 4 раза в день. Необходимо контролировать и режим питья. Каждый день следует потреблять не менее 1,5 л воды. Этот показатель меняется для разных сезонов.

Чтобы обеспечить отток желчи, важно снимать мышечный спазм. Для этого принимают травяные чаи и успокаивающие средства. Нужно уметь снимать психологическое напряжение.

Видео

Горечь во рту — причины.

Цирроз печени в стадии декомпенсации

  • 1 Что это?
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Прогноз
  • 6 Осложнения декомпенсированного цирроза печени
  • 7 Лечение
  • 8 Диета
  • 9 Народные средства

Самым опасным недугом, поражающим природный фильтр в человеческом организме, является декомпенсированный цирроз печени. Ткани органа практически полностью рубцуются и замещаются инертным фибрином, и в результате печень не может выполнять свои функции. Основными признаками декомпрессии при печеночном циррозе являются сильное истощение, отказ от еды, постоянная тошнота, желтушность склер и кожи, боли в животе, импотенция, кровотечения. Несвоевременное лечение болезни приводит к смерти из-за развития асцита, портальной гипертензии, бактериального перитонита.

Цирроз печени в стадии декомпенсацииДекомпенсированный болезнь печени — самое опасное проявление болезни, при котором орган видоизменяется и не может выполнять свои функции.

Что это?

Цирроз печени — опасное заболевание, которое протекает в три стадии:

  • компенсированный цирроз;
  • субкомпенсированное поражение печени;
  • декомпенсированный этап.

Наибольшую опасность представляет последняя степень, когда практически все клетки печени уже воспалились и погибли, заместившись соединительной тканью, не выполняющей важных функций по очистке крови.

Первые стадии болезни не отличаются стремительностью, но декомпенсированный цирроз печени всегда развивается быстро, с тяжелой формой интоксикации всего организма.

Если на начальных этапах болезни больше характерна бессимптомность или незначительное ухудшение внимания, беспокойный сон, то цирроз печени в стадии декомпенсации проявляется более выражено. На этом этапе болезни проявляются желтуха, геморрагическая сыпь, как следствие подкожных микрокровотечений, наблюдаются тяжелые изменения со стороны психики. Больной начинает вести себя неадекватно, проявляются симптомы амнезии с дезориентацией. Такое состояние объясняется токсическим воздействием на мозг продуктов распада печеночных клеток и измененного состава крови. Постепенно клиническая картина нарастает, что приводит к коме и усугублению прогноза до летальности.

Здоровая печеночная ткань вырабатывает коагулянты, селезенка — тромбоциты. Этап декомпенсации характеризуется полным прекращением синтеза этих кровяных телец, что приводит к открытию массивных внутренних кровотечений. Особенно опасно развитие на этой стадии портальной гипертензии, провоцируемой повышением давления в главной вене организма — воротной. Именно по этому сосуду вся кровь, находящаяся во внутренних органах, поступает в печень для очистки и перенаправления.

Другим опасным явлением на стадии декомпенсированного цирроза является асцит, который характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Часто гипертензия сопровождается отеками, варикозным расширением вен внутренних органов (чаще желудка и пищевода), конечностей. Из-за изменения плотности костей и тканей человек теряет вес.

По мере прогрессирования декомпенсированной болезни и ее осложнений проявляются визуальные симптомы цирроза:

  • желтуха;
  • опухание живота;
  • синяки по всему телу;
  • жар;
  • пальпирование затвердевшей печени.

Вернуться к оглавлению

Причины

Цирроз печени может перейти в стадию декомпенсации под влиянием некоторых неблагоприятных факторов, среди которых следует выделить:

Спровоцировать патологию печени с декомпенсацией могут злоупотребление алкоголем, гепатит, медикаменты.

  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • прием наркотиков;
  • неправильные режим и питание;
  • постоянный контакт с вредными химикатами и радиоактивными веществами;
  • прием сильнодействующих медикаментов;
  • недостаточность сердечной функции;
  • вирусный гепатит.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Поздняя стадия циррозного поражения печени всегда проявляется в следующих признаках:

  • желтизна кожных покровов и глазных склер;
  • бледность и синюшность отдельных участков тела;
  • сильный жар (вплоть до 40°С);
  • резкое истощение (вплоть до анорексии);
  • ослабленность, потеря трудоспособности;
  • отказ от еды;
  • бессонница;
  • неадекватность поведения с необъяснимой агрессией, раздражительностью;
  • тремор конечностей;
  • сильное увеличение объема живота;
  • пупочные, паховые грыжи;
  • носовые, пищеводные, желудочные кровотечения разной интенсивности;
  • сильный болевой синдром, распространяющийся справа под ребрами;
  • диспепсия со стороны ЖКТ (диарея, чередующаяся с запорами, вздутие, метеоризм, подташнивание со рвотой).

Признаки могут появляться по отдельности, но в большинстве случаев на декомпенсированном этапе они присутствуют все сразу. При этом симптомы быстро нарастают вплоть до своего максимума.

На завершающей стадии цирроза врач может выявить следующие признаки при осмотре больного:

  • астеничное телосложение при животе, в простонародье именуемом «голова медузы»;
  • уменьшение мышц плеч;
  • пониженные тонус и сила мышечной ткани;
  • геморрагии по всему телу в виде точечной, красноватой сыпи;
  • покрасневшие ладони при общей желтушности;
  • пальпируемые печень и селезенка, которые ощущаются как болезненные, бугристые, плотные выпуклости (в особо тяжелых случаях печень существенно уменьшена и деформирована);
  • глухой перкуссионный звук в животе из-за скопления большого количества жидкости в плевральной полости.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы оценить состояние пораженного болезнью органа и остальных систем организма, больной подвергается тщательному обследованию, которое заключается в таких процедурах:

Выявить декомпенсированную форму цирроза печени можно комплексным обследованием и анализами.

  • сдача лабораторных анализов;
  • прохождение УЗИ — для выявления размеров и структуры печени по эхо-признакам, визуализации образовавшихся плотных крупных и небольших узелков;
  • лапароскопическое обследование — для определения типа и степени поражения органа с оценкой его общего состояния и функциональной активности;
  • взятие биопсии тканей больного органа — для оценки степени тяжести нарушений на клеточном уровне.

Клинические изменения на декомпенсированной стадии цирроза следующие:

  • по биохимии — превышение уровня билирубина, АсТ, АлТ;
  • по общим тестам крови — скачок СОЭ при сниженном гемоглобине;
  • по общему исследованию мочи — наличие эритроцитов, солей, белка.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Выживаемость больных с декомпенсированным циррозом печени — неоднозначна. Показатели зависят от тяжести клинической картины. По статистике только в 50% случаев возможно продление жизни на срок более двух лет. Для увеличения срока выживаемости всем больным с первыми проявлениями декомпенсации необходимо обратиться за хирургическим лечением.

Вернуться к оглавлению

Осложнения декомпенсированного цирроза печени

Большинство негативных последствий цирроза проявляются на последней стадии. Наиболее часто развиваются кровотечения в желудочно-кишечном тракте и пищеводе. Причина их начала — повышение давления в портальной вене с последующим разрывом расширенных мелких и крупных сосудов. Одновременно учащаются носовые, десенные, маточные кровотечения. Именно потеря крови, в частности, рецидивирующая, является основным фактором смертности при циррозе.

Вторым по опасности осложнением декомпенсации является асцит, при котором сильно увеличивается живот, притупляется перкуссионный звук, развиваются грыжи разной локализации. При асците часто присоединяется вторичная инфекция с развитием бактериального перитонита. Симптомы:

  • резкое повышение температуры (до 42°С);
  • резкие, разлитые боли в брюшной полости;
  • снижение кишечных шумов и перистальтической активности.

Без квалифицированной помощи осложнение заканчивается смертью.

Третьим по интенсивности последствием декомпенсации является прогрессирующая печеночная недостаточность, которая быстро переходит в энцефалопатию с поражением клеток головного мозга токсинами. Осложнение проявляется:

  • эмоциональной нестабильностью;
  • нарушением настроения;
  • бессонницей;
  • потерей работоспособности.

На последних стадиях обнаруживаются тяжелые психические отклонения, неадекватность, которые заканчиваются впадением больного в кому, завершающуюся смертью.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Терапевтическая схема при декомпенсированном циррозе печени определяется при сопоставлении многих факторов. В частности, длительность лечения зависит от тяжести поражения печеночных тканей, возрастной группы и образа жизни пациента, наличия осложнений.

Основные правила:

  1. Для снятия отека с асцитом снижается суточная доза потребляемой жидкости, исключается соль из меню, назначаются мочегонные медпрепараты. Количество потребляемой жидкости корректируется индивидуально.
  2. Полный отказ от вредных привычек с корректировкой образа жизни.
  3. Переход на здоровое питание с исключением тяжелой и вредной пищи. Повышение количества белка в рационе.
  4. Прием поливитаминных и минеральных комплексов.
  5. Переливание альбумина и назначение анаболических стероидов с плазмой при критическом снижении белка в крови.
  6. Для лечения анемии — прием железа.
  7. Назначение гепатопрототекторов и растительных препаратов для восстановления и регенерации поврежденных клеток печени.
  8. Проведение антивирусной или антибактериальной терапии при присоединении вторичной инфекции.
  9. Хирургическое вмешательство, трансплантация печени, которые могут быть единственным решением для устранения быстро прогрессирующей болезни.

Но положительный результат возможен лишь в 45% случаев. Перед операцией пациенты проходят тщательную диагностику. Трансплантация проводится только при 50%-х шансах на выживание и отсутствии вредных привычек в анамнезе больного. Операция позволяет продлить жизнь на срок от 3-х до 5-ти лет.

Успех лечения зависит от своевременности обнаружения начала декомпенсации. Уникальность печени заключается в ее свойстве восстанавливать свои функции даже при 40%-м поражении.

Вернуться к оглавлению

Диета

На стадии декомпенсации печеночной болезни назначается строжайшая диета. Основные рекомендации заключаются в следующем:

  • отказ от тяжелой, калорийной, приправленной, вредной пищи;
  • максимизация содержания белка в меню;
  • отказ от животных жиров;
  • правильное, сбалансированное питание дробными приемами малых порций.

Запрещено употреблять:

  • бобовые культуры;
  • сдобную выпечку;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • щавель;
  • овощи с эфирными маслами (лук, чеснок, редис, редька).

В диету разрешено включить:

  • протертые супы;
  • молоко и молочные продукты, в частности, свежий творог;
  • кисель;
  • отвар шиповника;
  • компот, морс.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Снять неприятную симптоматику и болевые ощущения помогут рецепты народной медицины. Самыми популярными средствами являются:

  1. Сбор равных пропорций корневища цикория, хвоща, тысячелистника, зверобоя. 1 ст. л. смеси заваривается в 250 мл кипятка. Пить напиток можно по истечении 4-х часов в 3 приема за день.
  2. Сбор из корня пырея (2 объема), шиповника (2 объема), крапивы (1 объем). 1 ст. л. смеси заваривается в 250 мл воды на огне в течение 10 минут. Пить напиток нужно по стакану дважды в день.

Любое средство народной медицины для лечения патологии нужно согласовывать с лечащим доктором.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий