Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Моча при паренхиматозной желтухе

Симптомы паренхиматозной желтухи

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паренхиматозная желтуха, другое название печеночная желтуха или, как говорят врачи, истинная, появляется из-за повреждения гепатоцитов — клеток, из которых состоит печень. Вследствие чего свободный билирубин клетки органа связать не могут, так же как и перевести его в билирубин прямой.

загрузка...

В результате попадание прямого билирубина в желчные капилляры происходит не в полной мере и, кроме того, он по большей части возвращается назад в кровеносные сосуды. В медицинских кругах общепринятое понятие желтуха заключает в себе некоторые заболевания, при которых в крови человека накапливается билирубин — красящий желтый пигмент и при этом возникает окрашивание кожи больного и слизистых оболочек, в частности, глазных склер.

Специалисты выделяют три основных вида желтухи:

  1. механическую или так называемую подпеченочную желтуху;
  2. гемолитическую, которую часто называют надпеченочной;
  3. паренхиматохзную или печеночную желтуху.

Читатели данной статьи будут ознакомлены с третьим видом желтухи  и с причинами возникновения. Также будут описаны симптомы болезни и даны рекомендации по диагностированию заболевания.

Причины паренхиматозной желтухи

Паренхиматозная желтуха

Подобная аномалия может возникнуть на фоне вирусного или бактериального гепатита, алкогольного поражения печени, а также по вине токсичного поражения клеток печени.

Кроме прочего, такие опасные заболевания, как первичный билиарный цирроз печени, лептоспироз, рак с названием гепатоцеллюлярный, внутрипеченочный холестаз, желтуха беременных и хронический гепатит тоже способствуют развитию печеночной желтухи.

Учитывая способность транспортировать или производить билирубин, печеночная желтуха разделяется следующим образом:

Глаз с желтым белкомГлаз с желтым белком

  • постцеллюлярная;
  • гепатоцеллюлярная.

Гепатоцеллюлярная форма, в свою очередь, делится на такие виды, как:

  • премикросомальную;
  • микросомальную;
  • премикросомальную.

При премикросомальной форме желтухи диагностируют гипербилирубинемию, причем содержание в моче уробилина (вещество желтого цвета, окрашивающее мочу в характерный для заболевания цвет) снижено или полностью отсутствует.

Когда диагностируют микросомальную желтуху, в принципе все изменения обмена пигментных веществ происходят по тому же принципу, что у описанной выше формы. Различия первого вида от второго состоит в том, что микросомальная желтуха обусловлена, в первую очередь, врожденной патологией — недостатком в организме глюкуронилтрансфераза — фермента, находящегося в мембранах клеток печени и выполняющего важную функцию — выведение билирубина из организма.

При желтухе, которая называется постмикросомальной, нарушается выведение прямого билирубина из-за того, что снижена проницаемость мембран клеток печени либо произошел разрыв каналов, по которым поступает желчь, возможно, желчные проходы закупорились.

Симптомы печеночной желтухи

Печеночно — клеточная желтуха обусловлена высоким уровнем в крови особого красящего пигмента — билирубина. Выше уже было описано когда происходит накопление этого вещества в организме человека, но чтобы еще раз уяснить и понять, когда такие изменения могут происходить, кратко еще раз опишем процесс возникновения данной аномалии.

В рабочем нормальном состоянии печень без проблем выводит билирубин из организма. Когда по какой-либо причине проводимость желчных протоков становится плохой или вследствие печеночной недостаточности билирубин в кровеносной системе начинает накапливаться, происходит тем самым окрашивание кожи и слизистых оболочек в лимонный оттенок.

Желтая кожа при желтухеЖелтая кожа при желтухе

Такую желтуху выявить при обследовании довольно просто. Кроме основного признака — желтого окрашивания, даже, можно сказать, появление ярко-оранжевого оттенка кожи и слизистых оболочек.

Для болезни характерны такие симптомы, как:

  • резкая боль в правой стороне под реберной дугой;
  • печень и селезенка увеличиваются в размерах и при пальпации это легко устанавливается;
  • человека знобит и лихорадит;
  • аппетит теряется;
  • возникают мигрени — головные боли;
  • подкожный зуд появляется;
  • мышцы и суставы болят;
  • настроение портится, появляется апатия;
  • больного подташнивает.

Следует отметить, что такие симптомы, как обесцвечивание каловых масс и окрашивание мочи, присущее этому заболеванию других форм, при такой форме болезни отмечаются крайне редко.

Паренхиматозная желтуха — коварное заболевание, но симптомы у нее легко диагностируются. К примеру, при этом недуге могут возникать беспричинные носовые кровотечения, понос, повышенная температура тела, печень всего за несколько дней становится заметно увеличенной.

Анализ кровиАнализ крови

Кроме этого, симптомы, которые достоверно указывают на наличие данного заболевания, заключаются в том, что в отобранном образце крови врач диагностирует резкое падение гемоглобина и холестерина, но при этом числовой показатель билирубина очень повышается.

Помимо прочего, у пациента могут развиться симптомы, которые принято называть внепеченочными признаками — «сосудистые звездочки», гинекомастия (у мужчин увеличиваются грудные железы и происходит гипертрофия жировых тканей), а также пальмарная эритема («печеночные ладони»). Последний термин заключает в себе симптомы желтухи, при которых у больного ладони рук и ступни окрашиваются в красный оттенок с выраженной пятнистостью.

Все описанные симптомы должны стать для человека причиной незамедлительного обращения в больницу. Диагностировать желтуху может доктор, причем это он, в большинстве случаев, делает даже на ранних стадиях болезни. Если специалист подберет эффективное лечение, то желтуха, в частности, паренхиматозная поддастся терапии, и человек сможет полностью восстановить свое здоровье.

Общий анализ кровиОбщий анализ крови

Чтобы выявить серьезный недуг, а также чтобы установить или уточнить диагноз, необходимо исследовать кровь пациента — сделать общий анализ. Одновременно терапевт назначит пройти биохимический анализ на предмет установления желчного пигмента, а именно, его концентрации в организме больного человека.

Следует отметить, что биопсию печени доктор назначает пациенту очень редко, только в случае, если заболевание не удается установить всеми описанными ранее способами, а также когда характерные для этого недуга симптомы отсутствуют у человека или выражены не очень ярко.

Прогноз заболевания

Любую желтуху, в том числе и печеночную, вылечить, в принципе, возможно. Кроме того, если заболевание будет выявлено в сжатые сроки, то серьезных осложнений можно избежать. К сожалению, последствия этого заболевания могут возникать у самой незащищенной группы населения — детей. Такое случается в том случае, если кровоснабжение тканей и органов из-за заболевания снижается, что становится в редких случаях причиной некоторого торможения развития со стороны мозговой активности ребенка.

Доктор с пробиркой крови в рукеДоктор с пробиркой крови в руке

Концентрация билирубина, многократно превышающая норму, пагубно влияет на весь организм человека в целом. Повышенный уровень красящего пигмента вызывает интоксикацию — сильное отравление, негативно сказывается на нервной системе и прочее.

Лечение для печеночной желтухи подбирается в каждом конкретном случае индивидуально.

Прогноз болезни в большинстве случаев зависит от стадии заболевания, а также от течения болезни, послужившей пусковым процессом для возникновения паренхиматозной желтухи.

Если в анамнезе пациента есть место хроническим заболеваниям печени, то присоединение к основным видам таких патологий, как  желтуха, в значительной степени усугубит клиническую картину, и в этом случае может возникнуть риск самого неблагоприятного исхода, вплоть до летального – смерти пациента.

Диагностические методы выявления желтухи

Желтуха – комплексное проявление нарушений в работе печени. Определяется нехарактерным для здорового человека окрасом кожных покровов, слизистых оболочек, глазных белков в желтый цвет.

Основное условие появления желтухи – это чрезмерное попадание в плазму крови желчного пигмента билирубина.

Желтуху принято классифицировать на три вида:

  1. желтухаНадпеченочная. Возникает в результате массового распада клеток крови эритроцитов и поступления гемоглобина в плазму.
  2. Печеночная (паренхиматозная). Является следствием недостаточной функции печени по переработке желчного пигмента билирубина.
  3. Подпеченочная (механическая). Проявляется вследствие нарушения нормального выхода желчи и удаления билирубина.

Проявления заболевания

При надпеченочном виде желтухи, в результате массового распада клеток крови эритроцитов и поступления гемоглобина, печень должна работать с удвоенной силой, выполняя функцию вывода билирубина из организма. Усложняет работу недостаток фермента, который опасный билирубин превращает в неопасный.

кровьТаким образом, его избыток поступает в плазму и распространяется по организму. Массовое поступление билирубина в кишечник приводит к окрашиванию кала стеркобилином, а цвет мочи изменяет уробилин. Билирубин, являясь в большинстве своем нерастворимым пигментом, не попадает в мочу, что затрудняет его обнаружение в результате лабораторного исследования мочи.

Таким образом, при данном виде желтухи будут наблюдаться следующие результаты лабораторных исследований:

  1. Исследование мочи – высокий уровень содержания уробилина, отсутствие билирубина.
  2. Исследование кала – высокое содержание стеркобилина.
  3. анализыИсследование крови – высокое количество непрямого билирубина, низкое содержание прямого. ОАК указывает на наличие анемии, ретикулоцитоза. Результаты печеночных проб сохраняются в границах нормы.

    Повышена скорость разрушения эритроцитов из-за снижения их осмотической стойкости. Также в границах нормы остаются другие показатели: количество холестерина, ферменты АСТ и АЛТ, протромбиновый индекс и щелочная фосфатаза.

  4. При проведении пункционной биопсии поврежденного органа возможно диагностирование вторичного гемохроматоза.

При заболеваниях печеночного вида, возникающих в результате повреждения и снижения функций печени, образовывается большое количество как прямого, так и непрямого билирубина, который легко проникает в плазму и мочу.

Попадание же билирубина в кишечник с желчью затруднено. А в связи с повреждением желчных ходов и капилляров желчь (билирубин) частично может попадать в плазму, которая разносит ее по всему организму, вызывая ощущение зуда.

Лабораторные анализы при этом будут давать следующие результаты:

  1. Исследование мочи – низкое содержание уробилина, но темное окрашивание мочи билирубином.
  2. анализАнализ крови – высокое содержание всех видов билирубина и содержание желчи. ОАК показывает наличие анемии, повышенную активность ферментов трансаминаз, показатели же осмотической стойкости эритроцитов – в границах нормы. Показатели функциональных печеночных проб изменены и свидетельствуют о патологии.

    Альбумин понижен, иммуноглобулины в сыворотке крови повышены, индекс протромбина также понижен. Показатели холестерина могут быть в пределах нормы либо повышены, но при тяжелых патологиях снижены.

  3. Анализ кала – наблюдается осветление в связи с низким уровнем содержания стеркобилина.
  4. При проведении пункционной биопсии могут диагностироваться гепатит или цирроз печени.

При недуге подпеченочного вида, когда для желчи с билирубином полностью перекрыт отток в кишечник, лабораторные анализы дают следующие результаты:

  1. анализИсследование мочи – темный окрас благодаря высокому содержанию билирубина, отсутствие уробилина.
  2. Исследование крови – содержание желчи, желчных кислот и прямого билирубина резко повышено. Показатели АЛТ и АСТ в пределах нормы, либо незначительно повышены.
  3. Исследование кала – полное обесцвечивание кала в связи с отсутствием в нем стеркобилина.

Медицинские методы выявления желтухи

При появлении желтого окраса кожного покрова, белков глаз или слизистых необходимо выполнение комплекса диагностических мероприятий для определения причины желтухи и ее дальнейшего лечения. В комплекс входят такие исследования, как:

  1. Лабораторное исследование крови (общий анализ и биохимический состав (биохимия)), мочи и кала.
  2. биохимияОпределение уровня билирубина в моче и крови.
  3. Исследование крови на присутствие антител к вирусному гепатиту и иным инфекциям.
  4. Ультразвуковое исследование таких органов, как печень, желчные пути, селезенка.
  5. Проведение, при необходимости, дуоденального зондирования, сканирования печени, МРТ и томографии.

ОАК и ОАМ являются самыми простыми и доступными способами исследования организма, способными указать на те или иные изменения в организме, его реакцию на недуг. Кровь сдается строго натощак, утром.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

анализБиохимическое исследование крови (биохимия) дает возможность выявить более узкие проблемы в организме –  так при желтухе возможно оценить степень поражения печени. Проводится исследование утром, строго натощак. Перед проведением данного исследования рекомендуется исключить курение, потребление алкоголя и жирной пищи, так как это может смазать клиническую картину и дать ложные результаты.

Для определения причин желтухи используют комплексное исследование, называемое «печеночными пробами».

печеночные пробыС помощью него определяют уровень билирубина, активность печеночных трансаминаз, белково-синтезирующие функции печени, свертывающие свойства крови, склонность к кровотечениям (коагулограмма), показатели уровней холестерина, триглицеридов (липидный обмен) и азотистого обмена.

Желтуха одного вида встречается довольно редко, в большинстве своем имеют место быть сочетания тех или иных видов заболевания. Определить точный вид или виды недуга поможет биохимия и ОАМ.

Проведенные анализ биохимии и исследование мочи при выраженной надпеченочной желтухе, которая сопровождается повышенной концентрацией непрямого билирубина и ведет к неминуемому повреждению органов, в том числе и печени, могут дать результат повышенного содержания прямого билирубина в плазме и урине, что, в свою очередь, является признаком заболевания паренхиматозного (печеночного) вида.

оамИсследуя же биохимический состав крови при механическом виде заболевания, к примеру, вследствие ракового заболевания, когда неизбежно повышается гемолиз, можно наблюдать повышенное содержание в плазме как прямого, так и непрямого билирубина.

Результаты ОАМ также важны для диагностики желтухи. Содержание в урине уробилиногенов – важный показатель. В здоровом организме выделение уробилиногенов с уриной составляет 4 мг/сутки.

Повышение данного количества свидетельствует о нарушениях функций печени при гемолитической или паренхиматозной желтухе. Если же в урине определяется наличие не только уробилиногена, но и прямого билирубина, то такой анализ говорит о недуге печени и нарушениях прохождения желчи в кишечник.

докторВажно! Обследование, проведение диагностических процедур, постановка диагноза, и, особенно, лечение должен проводить только специалист в условиях медицинского учреждения.

Любые самостоятельные действия по установлению диагноза и назначению лечебной терапии могут привести к неблагоприятным последствиям.

Диагностикой и терапией недуга занимаются такие специалисты, как терапевт, хирург (в случае механической разновидности недуга, при необходимости оперативного лечения опухолей, желчного пузыря, извлечения камней и прочее), гематолог (в случае желтухи гемолитического типа, при необходимости лечения анемий, заболеваний крови) и инфекционист (в случае инфекционной желтухи, при необходимости проведения курса противовирусной терапии).

Анализы при желтухе

  • 1 Клинический анализ крови при желтухе
  • 2 Клинический анализ мочи
  • 3 Почему изменяется цвет мочи?
  • 4 Копрограмма
  • 5 Причины изменения цвета кала
  • 6 Биохимический анализ крови

Желтуха представляет собой болезнь, при которой значительно превышается выработка печенью билирубина (вещества, имеющего желтый пигмент). Если его много, организм не успевает выводить пигмент. Он оседает в органах и тканях, а кожа больного и глазные яблоки приобретают ярко-желтый оттенок. Так как желтый пигмент токсичный, он пагубно влияет на нервную систему и другие внутренние органы человека. Чтобы доктор установил точный диагноз и назначил правильное лечение, пациенту при желтухе нужно пройти тщательное обследование, сдать анализы.

Анализы при желтухеПодтвердить болезнь желтухи можно лишь путём сдачи анализов.

Клинический анализ крови при желтухе

Исследование при желтухах необходимо, чтобы проверить степень лейкоцитов в кровотоке больного. При печеночно-клеточном варианте недуга общий анализ крови демонстрирует лейкоцитоз на фоне низкого уровня лимфоцитов. Увеличение лейкоцитов наблюдается в случае острого холангита и образования опухолей. На желтуху по причине алкоголизма либо вирусных гепатитов укажет полиморфноядерный лейкоцитоз.

Вернуться к оглавлению

Клинический анализ мочи

Обязательным при желтухе является общий анализ мочи. Этому анализу свойственно демонстрировать не только состав жидкость из уретры, но и цвет. Если он не соответствует допустимому, это свидетельствует о неполадке внутри организма. При желтухе на основе гепатита моча окрашивается в темно-коричневый тон, становится похожей на крепкий чай, плюс начинает сильно пениться.

Вернуться к оглавлению

Почему изменяется цвет мочи?

Билирубин является основным компонентом желчи. Часть его попадает по кровотоку в почки, а те выполняют функцию фильтра — очищают кровь от всех ненужных веществ, в том числе и от желтого токсина, который потом выводится естественным путем при мочеиспускании. Этот токсин окрашивает в желтый тон жидкость, выходящую из мочевого пузыря.

Когда желтого токсина слишком много, моча будет иметь темно-желтый (ближе к коричневому) оттенок. Это может заметить каждый не вооруженным глазом. На данной стадии токсин называется уробилином. Детальное исследование мочи при заболевании печени показывает, что кроме повышенной концентрации билирубина, повышается коэффициент эритроцитов и белка. Убедиться в правильности предполагаемого диагноза доктору помогут дополнительные анализы.

Вернуться к оглавлению

Копрограмма

Под этим анализом подразумевается исследование кала, по которому можно определить состояние пищеварительного тракта, а также диагностировать паразитарную инфекцию.

Кроме мочеиспускательных каналов, желтый токсин выводится из организма с помощью толстой кишки, преобразовавшись предварительно в пигментное вещество стеркобилин, что свидетельствует о нормальном функционировании кишечника и внутренней микрофлоры.

Вернуться к оглавлению

Причины изменения цвета кала

Проверить уровень стеркобилина в каловых массах можно при помощи соединения экскрементов с двухлористой ртутью. В результате оценивается цвет образовавшейся массы, интенсивность окраса. Готовится анализ на протяжении суток (столько времени необходимо реагентам для полного взаимодействия). В норме должна получиться розоватая масса с менее или более интенсивным тоном. Если в исследуемых каловых массах стеркобилин отсутствует, то получаемое при реакции вещество будет зеленым.

Количество стеркобилина оценивается в том случае, когда кал бледного оттенка. В этом варианте экскременты соединяют с реактивом парадиметиламинобензальдегидом. В результате должна получиться смесь красного цвета, яркость которой говорит о превышении стеркоблина в исследуемом продукте дефекации. Исследование проводится посредством спектрофотометрии.

Сбои в работе печени создают условия, при которых вещества её переработки попадают в каловые массы, окрашивая их.

При нормальных условиях за сутки у здорового человека с каловыми массами выделяется до 350 мл стеркобилина. Сокращение или переизбыток вещества сигнализируют о наличии прогрессирующих болезней внутри человеческого организма.

Низкий коэффициент стеркобилина в каловых массах свидетельствует о развитии гепатита. Но иногда при данном диагнозе может наблюдаться рост этого параметра. Это происходит из-за стремительного разложения эритроцитов в крови. Зачастую подобные процессы внутри организма сигнализируют о развитии врожденной либо приобретенной гемолитической анемии. Желтуха гемолитического характера при этом проявляется пожелтением кожи на всем теле больного.

Если при исследовании каловых масс человека выяснится, что стеркобилин полностью отсутствует, подобное явление говорит об абсолютной непроходимости общего желчного канала. Зачастую закупорка происходит вследствие сдавливания отверстия канала опухолью или камнем. В данной ситуации кал приобретает белый оттенок, а кожа больного становится желто-зеленой.

Причинами уменьшения пигмента в экскрементах часто становятся такие патологические процессы:

  • холангит, холелитиаз;
  • гепатит;
  • острый либо хронический панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Биохимический анализ крови

Биохимия крови разрешает увидеть и оценить полную картину внутренних органов человека, как они работают, в каком находятся состоянии; выяснить, как осуществляется обмен веществ (взаимодействие белков, углеводов, липидов), плюс выявить, в каких микрочастицах нуждается организм больного.

  • Общий билирубин в биохимическом исследовании показывает наличие различных патологий печени и желчного пузыря. Превышение нормы показателя сигнализирует о:
  1. прогрессирующих гепатитах;
  2. циррозе;
  3. гемолитической анемии (стремительном разложении эритроцитов);
  4. сбое оттока желчи (при камнях в желчном пузыре).

В допустимых условиях индекс общего билирубина равняется 3,4-17,1 мкмоль/л.

  • Прямой билирубин (связный, или конъюгированный) является частью общего, увеличивается при желтухе, проявившейся в результате сбоя оттока желчи. Допустимые показатели: 0-7,9 мкмоль/л.
  • Непрямой билирубин (свободный, не конъюгированный) – средний показатель от общего и прямого подвидов. Превышению его в организме предшествует ускоренное разложение эритроцитов, происходящее при малярии, обширных внутренних кровоизлияний, гемолитической анемии.

У здорового человека коэффициент данного вещества отрицательный.

Как же желтое токсическое вещество ведет себя при развитии желтухи? Желтуха бывает 3-х типов:

  1. гемолитическая (надпеченочная);
  2. паренхиматозная (печеночная);
  3. механическая (подпеченочная).

У человека с больной печенью билирубин не расщепляется и циркулирует в крови в больших количествах.

  • Надпеченочная желтуха напрямую зависит от непрямого билирубина. Когда в организме по ряду причин (к примеру, из-за отравления токсинами, несовместимости групп крови при переливании) происходит гемолиз (массовое разложение эритроцитов), выделяется много гемоглобина, который потом при распаде превращается в билирубин. По этой причине происходит превышение непрямого билирубина, который не растворяется, следовательно, не отфильтровывается почками в мочевой пузырь. Печень не успевает его перерабатывать, и вещество по крови проникает во все уголки организма, окрашивая кожу в желтый цвет.
  • Печеночная желтуха зачастую появляется по причине прогрессирующих гепатитов, цирроза, сопровождается разрушением печеночной ткани. Печеночные клетки теряют способность к обработке прямого билирубина. При этом разрушаются стенки кровеносных сосудов и желчных каналов, а конъюгированное вещество попадает в кровоток. Достигая почек, там он отфильтровывается в мочевой пузырь, окрашивая содержимое в темные тона, схожие на чай или крепкое пиво.
  • Подпеченочная желтуха возникает в результате сдавливания либо перекрытия желчных каналов и роста давления накопившейся желчи в проточной системе. Перекрытию и сужению желчных каналов способствуют желчные камни, панкреатит, опухоли поджелудочной железы (зачастую злокачественного характера). Подобное состояние провоцирует переход конъюгированного вещества из желчных каналов в кровеносные сосуды. При этом не происходит поступление билирубина в кишечник, следовательно, в прямой кишке отсутствует стеркобилин, и кал обесцвечивается, становится бледным. По той же причине не вырабатывается уробилин.
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) являются одними из главных ферментов производящихся печенью. Большее количество данных веществ при нормальных условиях локализуется в клетках печени, а в кровотоке их должно быть мало. Рост АСТ возможен при патологиях печени, сердца, при продолжительном употреблении аспирина и противозачаточных препаратов на основе гормонов. Повышенный АЛТ свидетельствует о запущенной сердечной недостаточности, патологиях крови, а также об обширном разрушении печеночных клеток, что бывает при гепатитах, циррозе.

Допустимые показатели АСТ у женщины — до 31 Ед/л, у мужчины — до 37 Ед/л.
Допустимые показатели АЛТ у женщин — до 34 Ед/л, у мужчин — до 45 Ед/л.

  • Альбумин считается главнейшим белком крови. Львиная доля сывороточных протеинов в организме содержит альбумин. Сокращение вещества в кровотоке говорит о возможных патологиях почек, кишечника, печени. Обратный процесс сигнализирует о вероятности обезвоживания. Норма альбумина — 35-52 г/л.
  • Щелочная фосфатаза — наиболее информативный фермент в человеческом организме. Исследуя биохимию крови, лаборанты преимущественно обращают внимание на активность печеночного и костного подвида этого показателя. У здорового человека щелочная фосфатаза составляет 30-120 Ед/л.
  • Сывороточная лейцинаминопептидаза — фермент, главным образом концентрирующийся в почках, печени, тонком кишечнике. Повышается при онкологии с метастазами в печень, подпеченочной желтухе, в меньшей степени — при циррозе, гепатите. Допустимые показатели активности данного фермента — 15-40 МЕ/л.
  • Гамма-глутамилтрансфераза — фермент, производящийся клетками поджелудочной железы и печени. Его возрастание вероятно при дисфункции вышеуказанных органов, плюс во время постоянного употребления спиртных напитков.

В допустимых условиях коэффициент гамма-глутамилтрансферазы составляет:

  1.  у мужчины;
  2. у женщины.

Показатели состава крови при патологиях печени могут колебаться в зависимости от пола, возраста, перенесённых болезней обследуемого пациента.

  • Холестерин является главным липидом кровотока. Он доставляется в организм вместе с едой, взаимодействует с печеночными клетками. Коэффициент холестерина, соответствующий норме, составляет 3,2-5,6 ммоль/л.
  • Протромбин считается особым белком, способствующим загустению крови и образованию тромбов. Он появляется в печеночных тканях во время активизации витамина К. Протромбиновый индекс является одним из основных показателей коагулограммы (исследования системы свертываемости, именуемой гемостазом). Нормой протромбинового индекса считается 78-142%.
  • Фибриноген – прозрачный белок, содержащийся в тканях печени, активно влияющий на процесс гемостаза. Показатели вещества могут возрастать:
  1. в последнем триместре беременности;
  2. при воспалении и инфекциях в организме, угнетении функции щитовидной железы;
  3. после операций;
  4. при ожогах;
  5. на фоне употребления противозачаточных препаратов;
  6. при инфаркте, инсульте, опухолях злокачественного происхождения.

Допустимые показатели фибриногена у младенцев — 1,25-3 г/л, у взрослых — 2-4 г/л.

  • Осадочные пробы: тимоловая и сулемовая. Они предназначены для исследования работы печени. В первом варианте реагентом выступает тимол. Нормой считается 0-6 единиц. Превышение данных цифр свидетельствует о развитии малярии, гепатита А, цирроза печени. Вторая проба показывает вероятность развития опухолей, различных инфекций, паренхиматозной желтухи. В норме сулемовая проба равняется 1,6-2,2 мл.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий