Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

После операции механическая желтуха

Причины ложноположительного анализа на гепатит С

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует помнить, что бывает ложноположительный анализ на гепатит С, и такие результаты требуют перепроверки. Ведь гепатит С является самой тяжелой формой болезни, и положительная проба воспринимается как приговор.

загрузка...

Исследование крови на вирусный гепатит

Ряд причин может вызвать ошибочное тестирование болезни. Ложноположительный анализ на гепатит С хотя и встречается достаточно редко, но должен учитываться при диагностировании. Ошибка врачей в этом вопросе может нанести серьезную психологическую травму человеку.

Методы диагностики

Установить болезнь и назначить лечение могут только специализированные врачи: врач-инфекционист — на стадии острого гепатита и врач-гепатолог или врач-гастроэнтеролог — при хронической форме. Для первичного диагностирования гепатита применяется иммуноферментный метод (ИФА). Этим способом устанавливаются маркеры наличия HCV-вируса в венозной крови человека, путем выявления и определения концентрации антител вируса.

Узи печениПостановка диагноза методом ИФА имеет определенные сложности. Наличие антител не может однозначно указывать на наличие болезнетворного вируса в организме в данный момент: вирус может быть уже уничтожен, или антитела выработаны в результате реакции иммунной системы на другую инфекцию. Если получен отрицательный результат, то все ясно: организм никогда не имел контакта с вирусом гепатита. Другое дело — положительный результат, который может неправильно указывать на болезнь.

Для уточнения диагноза существуют иные способы исследования. Наиболее простые исследования — общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение полимеразной цепной реакции ПЦР, УЗИ печени, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы. Положительный итог первичного исследования проверяется дополнительным тестом рекомбинантного иммуноблотинга РИБА.

Анализ результатов ИФА

Методом ИФА определяется суммарное содержание антител к вирусу гепатита С. В общем случае антитела подразделяются на IgM тип, вырабатываемый при острой форме болезни, и IgG тип, характерный для хронического процесса. Антитела IgM удается обнаружить через 10-14 дней после инфицирования организма, и существуют они 3-5 месяцев. Антитела IgG вырабатываются значительно позже, но продолжают находиться в организме в течение 8-10 лет даже после уничтожения вируса.

Набор реагентов для ИФАОтрицательный результат проверки ИФА говорит об отсутствии антител обоих типов. При этом следует помнить, что он не учитывает возможность проникновения вируса в организм в течение последних двух недель перед исследованием, так как антитела не успели выработаться.

Положительный результат указывает на наличие антител обоих типов или одного из них. Чаще всего это указывает на начало острой вирусной формы гепатита С или протекание хронической формы заболевания. Однако такой показатель может стать следствием уже вылеченной болезни или указывать, что человек является только носителем вируса. Иногда тест дает ложноположительный анализ на гепатит С, что может быть вызвано рядом факторов.

Причины ложноположительного результата

В практике применения метода ИФА ложноположительный результат составляет до 15% от всех положительных результатов, причем для беременных женщин этот процент значительно выше.

К такому показателю могут привести следующие причины:

  • аутоиммунные формы заболеваний;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • инфицирование другими сложными болезнетворными микроорганизмами.

Ложноположительный результатДостаточно часто диагноз устанавливается ложно у беременных женщин. Это вызвано тем, что при беременности протекает процесс гестации, который сопровождается образованием специфических белков, изменением гормонального фона организма и микроэлементного состава крови, увеличением содержания цитокинов. Таким образом, пробы кровяной плазмы беременных женщин становятся сложными для однозначного анализа и ошибочно указывают на наличие антител к различным инфекционным вирусам, в т.ч. вирусу гепатита С.

Ложноположительные результаты могут устанавливаться у людей, зараженных другими инфекциями. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы человека, которая неоднозначно отреагировала на проникновение болезнетворного вируса. Ситуацию усугубляет прием иммунодепрессантов.

На появление ложноположительного результата может повлиять человеческий фактор. Причины самые прозаические:

  • Ложный анализ на гепатит при ОРВИнедостаточная квалификация врача, проводящего анализ;
  • ошибка лаборанта;
  • случайная подмена пробы;
  • нарушения в подготовке образцов крови;
  • воздействие на образцы повышенной температуры.

В настоящее время общепризнаны следующие причины, вызывающие ложные анализы:

  1. Малоисследованные перекрестные реакции.
  2. Беременность; наличие в организме рибонуклеопротеинов.
  3. Острая инфекция верхних дыхательных путей.
  4. Сложные формы гриппа, различные ретровирусы.
  5. Недавняя вакцинация от гриппа, гепатита В или столбняка.
  6. Болезни в форме туберкулеза, герпеса, малярии, некоторых видов лихорадки, артрита, склеродермии, рассеянного склероза, грыжи, почечной недостаточности.
  7. Недавнее проведение альфа-интерфероновой терапии.
  8. Индивидуальное повышение содержания билирубина в крови.
  9. Проявление липемической сыворотки, индивидуальные особенности иммунной системы, выраженные в естественной выработке антител и активности иммунных комплексов, и некоторые другие.

Особенности заболевания

Гепатит С — это острая форма инфекционного поражения печени человека. Он вызывается HCV-вирусом, имеющим несколько генотипов и множество разновидностей.

Мутационные способности вируса вызывают сложности в диагностировании и лечении и приводят к тому, что до сих пор вакцина против этого заболевания не разработана.

Начальный период болезни протекает медленно и обычно не проявляет заметных симптомов. Инкубационный период такого гепатита может достигать 5 месяцев (наиболее характерно — 50 дней). Вялотекущая фаза (до 10 дней) может проявляться лишь в небольшой общей слабости организма и бессоннице. Активная аккумуляция антител и активизация аминотрансфераз приводит к потемнению мочи и желтухе на теле и белках глаз. Последующее прогрессирование болезни вызывает белизну кала, зуд и заметное увеличение печени. Содержание билирубина и аминотрансфераз в крови резко увеличивается.

Тошнота при гепатитеГепатит С — трудноизлечимое заболевание, и только порядка 20% людей излечиваются полностью. Почти столько же людей, перенесших острое заболевание, получают статус носителей вируса гепатита С. Они, как правило, не болеют (т.е. печень остается в норме), но могут диагностироваться как больные при случайном обследовании на гепатит или, что гораздо хуже, стать источником инфекции для других. Как показывает практика, почти у двух третей переболевших заболевание переходит в хроническую форму. Такая форма болезни может долго протекать без серьезных осложнений, но имеет характерные симптомы, такие как:

  • периодическая тошнота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • нудные суставные боли;
  • частые поносы.

Дополнительные анализы

В случае получения положительного результата по методу ИФА его необходимо проверить другими способами. Прежде всего проводится исследование ПЦР. Метод ПЦР используется:

  • для уточнения результата ИФА;
  • отделения гепатита С от других типов гепатитов;
  • определения стадии развития болезни;
  • контроля проведения лечебных процедур.

Биопсия печениЭтот способ позволяет определить содержание, концентрацию и активность непосредственно вируса гепатита С, что позволяет более точно диагностировать заболевание. В то же время метод ПЦР тоже может привести к ложноположительному результату на фоне перекрестных реакций. Отсутствие дополнительных серологических маркеров не способно полностью исключить ошибку в диагностировании.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение трехкратных подтверждающих исследований. Всеми доступными методами должен определяться уровень трансаминазы, концентрация HCV-вируса, генотип вируса, уровень виремии в крови, гистологические процессы в печени.

Весь комплекс диагностирования должен включать определенные исследования. Анализ на ИЛ-28В определяет генотип вируса. Общий анализ крови проводится на проверку содержания эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, СОЭ и других компонентов крови. Биохимический анализ крови направлен на выявление содержания билирубина, АЛТ, АСТ, сывороточного железа и других составов. Оценка функции печени производится по белковым фракциям, альбумину, коагулограмме.

Необходимо провести тесты на другие вирусные гепатиты, а также на ВИЧ. Оценка стадии болезни проводится путем биопсии печени, эластометрическими методами и фибротестами. Используются возможности УЗИ. Количественные исследования проводятся методом ПЦР для выявления антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, тиреотропного гормона. В дополнение к ПЦР применяется УЗИ щитовидной железы.

Тесты на аутоиммунные отклонения должны быть направлены на установление антимитохондриальных и антинуклеарных антител, уточнение ревматоидного и антинуклеарного факторов. Только после проведения всего комплекса исследований можно утверждать положительный результат на гепатит С.

Механическая желтуха

Механическая желтуха-комплекс симптомов, возникающих при болезнях печени и органов гепато-дуоденальной области.

Ее проявления, в целом, схожи с другими видами желтух, но имеют свои особенности.
Механическая желтуха

Причины закупорки желчевыводящих путей

Механическая желтуха подразумевает нарушение оттока желчи, поэтому она также известна как подпеченочная желтуха.

Известно более 10 заболеваний, сопровождающихся механической желтухой:

  1. Внутрипротоковые причины:
    • ЖКБ (код К 80 по МКБ 10);
    • Стриктуры желчных протоков;
    • Новообразования: холангиокарцинома, опухоль Клацкина, код С22.1 по МКБ 10-злокачественное перерождение эпителиальных клеток протоков желчевыводящих путей;
    • Первичный склерозирующий холангит (код К83.0 по МКБ 10)-один из предрасполагающих факторов развития опухоли Клацкина;
    • Глистная инвазия (описторхоз, аскаридоз).
  2. Внепротоковые препятствия:
    • Новообразования: распространенная опухоль привратника желудка (С16.4 по МКБ 10), карцинома головки поджелудочной железы (С25.0 по МКБ 10), опухоль 12-перстной кишки (С17.0 по МКБ 10), метастазы в ворота печени;
    • Панкреатит (К 86.1 по МКБ 10);
    • Кисты головки поджелудочной железы (К 86.2 по МКБ 10).

Клинические проявления механической желтухи

  1. Желтушность кожных покровов, слизистых оболочек. Этот симптом связан с отложением билирубина в межклеточном пространстве, его просвечиванием через покровы тела.В отличие от других видов желтух, для механической желтухи характерен зеленоватый оттенок, который дает прямой билирубин.Первыми при желтухе начинают желтеть белковые оболочки глаз, не имеющие собственных пигментов и скрытые за веками от солнечного света (билирубин разрушается под действием УФ-лучей). Иктеричность склер проявляется при уровне билирубина 15 ммоль/л. Кожные покровы приобретают желтушный оттенок при уровне билирубина более 30 ммоль/л (эти показатели индивидуальны, зависят от длительности повышения билирубина и начального оттенка кожи пациента).Разрешается механическая желтуха в обратном порядке, иктеричность склер может сохраняться длительное время.
  2. Зуд кожных покровов (билирубин оказывает раздражающее действие на нервные окончания). Может появляться за несколько дней до окрашивания кожи, распространен по всему телу, носит нестерпимый характер.
  3. Изменение окраски кала, мочи. Только обтурационная желтуха имеет такие симптомы. Может появиться также за несколько дней до иктеричности. Кал при этом обесцвечивается, становится серого цвета, а моча, наоборот, темнеет (цвета черного чая, темного пива). В норме характерный окрас кала вызван наличием в нем желчных пигментов (стеркобилины). При механической желтухе их количество в кале резко снижается, вплоть до полного отсутствия, поэтому он обесцвечивается. А так как желчь не выделяется в просвет кишечника и попадает в больших объемах в кровеносное русло, то и в почки попадает гораздо большее количество желчных пигментов, вызывая потемнение мочи.При восстановлении нормального тока желчи эти изменения быстро исчезают
  4. Боли в правом подреберье (печеночная колика). Связаны с увеличением печени в размерах и растяжением ее капсулы (так как в самом органе нервных окончаний нет). Это происходит за счет застоя желчи и вторичного воспаления при разрушении паренхимы печени застоявшейся желчью.Также боли могут возникать из-за растяжения желчью, камнями стенок желчного пузыря.
  5. Горечь во рту. Признак, характерный для многих заболеваний гепато-дуоденальной области, вызван обратным забросом желчи в желудок при нарушении ее нормального тока.
  6. Печеночная энцефалопатия. Связана с токсическим действием билирубина на центральную нервную систему. Проявления ее могут быть разной степени выраженности от легкого изменения настроения, сонливости, капризности до сопора и комы при выраженной, длительной гипербилирубинемии. Степени печёночной энцефалопатии классифицируются по градации Чайлд-Пью по трем классам (А, В, С) в зависимости от баллов (от 1 до 10).Механическая желтуха может привести к необратимому поражению нервной системы (классы В и С).

Механическая желтуха

Диагностика механической желтухи

  1. Анамнез: наличие в истории пациента заболеваний, предрасполагающих к появлению желтухи (при известном диагнозе). Но и механическая желтуха может быть первым признаком таких болезней и приводить к диагнозу.
  2. Жалобы: на зуд, изменение цвета кожных покровов и экскрементов, боли в правом подреберье и эпигастрии.
  3. Осмотр пациента:
    • Иктеричность склер и кожи. При незначительном повышении билирубина может быть неяркой и сохраняться в местах, недоступных солнечному свету. Поэтому ее следует определять на склерах под веками, на коже живота, спины и других областей, закрытых одеждой.
    • Опухоль и болезненность при пальпации живота (в точке Курвуазье при раке головки поджелудочной железы).
    • Микропризнаки новообразований желудочно-кишечного тракта: потеря веса, срытая и явная кровь в кале.
    • Увеличение живота в объеме за счет асцита (наличие уровня свободной жидкости при осмотре, по данным УЗИ)-при длительном процессе с вовлечением паренхимы печени и развитием вторичного гепатита и цирроза.
    • Повышение температуры тела, озноб могут сопровождать холангит, обострение ЖКБ, опухоль Клацкина.
  4. Лабораторные данные:
    • Общий анализ крови: анемия из-за отрицательного воздействия билирубина на эритроциты, воспалительные изменения при возникновении вторичного гепатита.
    • Биохимический анализ крови:
      -гипербилирубинемия за счет прямой фракции;-повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ, ГГТП) из-за разрушения гепатоцитов, попадания их содержимого в кровь;-также может присутствовать снижение уровня белка, удлинение протромбинового времени из-за нарушения белковообразовательной функции печени;-при заболеваниях поджелудочной железы может повышаться уровень диастазы в крови, появиться вторичный сахарный диабет;
    • Общий анализ мочи: изменение цвета, появление уробилина, уробилиногена.
  5. Инструментальные исследования:
    • УЗИ брюшной полости. Самый доступный и информативный метод диагностики желтухи. Позволяет выявить причину препятствия, степень нарушения оттока, дальнейшую тактику ведения.
    • Рентгенологические исследования (рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки)-необходима при опухолях поджелудочной железы, которые трудно выявить на УЗИ из-за глубокого расположения органа. Позволяет увидеть дефекты наполнения там, где располагается опухоль в случае ее прорастания в стенку желудка, 12-перстной кишки.
    • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография, КТ брюшной полости используются в сложных диагностических случаях и для уточнения тактики дальнейшего ведения пациента.
    • Ретроградная эндоскопическая холангиопанкреатография-помогает выявить холедохолитиаз, опухоль Клацкина.
    • Диагностическая лапароскопия производится при невозможности обнаружения другими методами. Может стать лечебной в случае одновременного устранения причины обтурации.

Лечение механической желтухи

Самый главный метод лечения-устранение причины закупорки желчных протоков (лечение основного заболевания). Остальные этапы лечения лишь способствуют скорейшему выведению избытка билирубина из организма.

  1. Режим. При выраженной желтухе с неврологическими нарушениями показан постельный режим. В остальных случаях-полупостельный режим до разрешения желтухи .
  2. Диета. Как при всех заболеваниях печени показан 5 стол с ограничением острых, жирных продуктов, исключением жареной, консервированной пищи для уменьшения нагрузки на ферментативный аппарат печени, поджелудочной железы. С этой же целью приемы пищи производят 5-6 раз в день малыми порциями.При выраженной обтурации, остром течении процесса назначается стол 0 или 0а на короткое время с дальнейшим расширение рациона.
  3. Хирургическое лечение. Обтурационная желтуха является показанием к оперативному вмешательству, с помощью операции можно восстановить нормальный ток желчи в короткие сроки и устранить причину закупорки. Такое лечение может быть радикальным (полное устранение причины закупорки) и паллиативным (восстановление тока желчи для улучшения качества жизни пациента при невозможности полного удаления обтурирующего фактора)
    • Эндоскопическая хирургия с доступом через просвет кишечника. Показана при таких заболеваниях как ЖКБ (эндоскопическая холецистэктомия, удаление желчных камней из холедоха и желчного пузыря), инкурабельная опухоль головки поджелудочной железы со сдавлением сфинктера Одди (паллиативная сфинктеротомия), нерезектабельная опухоль Клацкина (бужирование желчных протоков);
    • Лечебная лапароскопия применяется чаще всего при ЖКБ с целью удаления камней или желчного пузыря;
    • Полостное оперативное вмешательство производят при больших объемах операции (опухоль Клацкина, рак поджелудочной железы, метастазы других опухолей в печень).
  4. Медикаментозное лечение: вспомогательный метод. Выбор его зависит от причины желтухи:
    • Спазмолитики для увеличения просвета протоков, уменьшения болевого синдрома.
    • Урсодезоксихолевая кислота-при ЖКБ, хроническом холецистите, холангите.
    • Гепатопротекторы-для защиты паренхимы печени от разрушающего действия желчи.
    • Химиопрепараты-опухоль Клацкина, карцинома поджелудочной железы и желудка (дополнение к оперативному лечению и лучевой терапии).
  5. Физиолечение применяют при отсутствии новообразований. Чаще всего назначается после оперативного вмешательства при ЖКБ с целью ускорения заживления, профилактики спаечной болезни.

Причины и лечение механической желтухи

  • 1 Что это такое?
  • 2 Причины
  • 3 Патогенез
  • 4 Симптомы механической желтухи
  • 5 Диагностика подпеченочной желтухи
  • 6 Лечение
  • 7 Осложнения
  • 8 Терапия народными средствами

Как возникает механическая желтуха? Болезнь появляется из-за того, что в организме человека нарушается отток желчных выделений. Перед началом консервативного лечения медикаментами и постановкой прогноза необходимо установить, что могло обусловить развитие заболевания, — это предупредит последствия и спасет больному жизнь.

Причины и лечение механической желтухиПри нарушениях оттока желчи из печени развивается болезнь — механическая желтуха.

Что это такое?

Обтурационная желтуха, как правило, развивается из-за нарушения процесса оттока желчных выделений по протокам. Это происходит по причине их плохой проходимости. При подпеченочной желтухе нарушается выделение и связанного билирубина. Кроме того, происходит обратное движение билирубина. При этом билирубин проникает в состав крови. Чаще всего заболевание диагностируют у взрослых людей (достигших сорокалетнего возраста). Зачастую подпеченочные желтухи имеют опухолевую этиологию (40 процентов). Причиной более 30 процентов случаев является желчнокаменный недуг. Точную первопричину можно установить при помощи методов диф. диагностики. Как следствие тяжелого течения желтухи у больного появляются холангит, гепатит или цирроз печенки. Эта статья посвящена первопричинам, диагностике и лечению подпеченочной желтухи.

Вернуться к оглавлению

Причины

Причина развития заболевания у взрослых может крыться в:

  • закупорке протоков (опухолевая этиология, наличие камней, паразитов, воспалительных процессов слизистой в протоках);
  • давлении печеночного и общего желчного протоков извне (онкология, кисты и другие новообразования в области поджелудочной, увеличение лимфоузлов, склерозирующия разновидность хронической формы панкреатита);
  • сдавливании общего протока рубцами, которые остались после оперативного вмешательства;
  • атрезии путей, выводящих желчь;
  • закупорке протоков, возникающей, когда в печени есть врожденные кисты, появляется эхинококкоз, рак.

Вернуться к оглавлению

Патогенез

Синдром обтурационной (подпеченочной) желтухи необходимо рассматривать как сложный патологический процесс, который характеризуется проявлениями серьезного поражения организма. Болезнь крайне опасна для всех систем, при этом наиболее сильно страдают печень, почки больного. Далее патогенез подпеченочной желтухи такой: по мере своего течения обтурационная желтуха производит патологические изменения в системах гомеостаза. При появлении внепеченочного вида холестаза билирубин из протоков проникает в состав крови, лимфу. Прогрессирующий холестаз приводит к изменению гепатоцитов. Это приводит к тому, что комплекс глюкуроновой кислоты с билирубином выводится посредством кровеносных сосудов. Таким образом, при подпеченочной желтухе в составе крови повышается содержание билирубина.

Механическая желтуха становится основным симптомом только на первых стадиях заболевания и является следствием нарушений процесса оттока желчи. С нарастанием патологического процесса в печени и длительностью его течения патогенез заключается в том, что при подпеченочной желтухе начинают усиливаться функциональные изменения в системах всего организма. На одной из стадий обтурационная желтуха из симптома превращается в самостоятельный фактор, который имеет свои характеристики, позволяющие определить прогноз недуга. Патогенез в этом случае зависит от первопричины возникновения механической желтухи. При появлении последствий болезни у больного развиваются холангит, гепатит и другие недуги.

Вернуться к оглавлению

Симптомы механической желтухи

Если механическая желтуха возникает из-за опухоли (например, при онкологии), болезненные ощущения появляются до первых проявлений синдрома. Они локализуются в области брюшной полости, подреберье. Боли при механической желтухе могут быть не очень интенсивными, но возникают часто. Около 20 процентов взрослых пациентов живут без подобных ощущений. При появлении доброкачественной формы недуга тошнота и позывы на рвоту беспокоят редко. При подпеченочной форме желтухи, которая обусловлена злокачественным новообразованием (онкологией), эти проявления подолгу мучают взрослых больных обтурационной желтухой и предшествуют желтушному периоду. К основным симптомам и признакам механической желтухи относят окрашивание слизистых, кожи и склер в характерный желтый оттенок. Кроме того, при раке и других видах опухолей печени пациенты жалуются на отсутствие аппетита. Для механической желтухи характерны:

Недостаток секреции желчи печени проявляется чесанием, кожным пожелтением, температурными колебаниями, изменением цвета мочи и кала.

  • потеря веса (чаще всего бывает при злокачественной опухоли);
  • высокая температура (повышается при наличии любых новообразований);
  • зуд кожных покровов;
  • желтушный цвет слизистых, кожи;
  • увеличение печенки, в некоторых случаях желчного пузыря;
  • повышение билирубина (гипербилирубинемия);
  • отсутствие показателей о наличии уробилина в составе мочи и стеркобилина в каловых массах;
  • наличие билирубина в анализе мочи;
  • синдром цитолиза;
  • холестаз (обусловлен повышением в составе крови у-ГТП, холестерина лейцинаминопептидазы и пр.).

Вернуться к оглавлению

Диагностика подпеченочной желтухи

Перед назначением лечения нужно выяснить, что могло обусловить появление недуга. Для начала врач должен подробно расспросить пациента о том, какие проявления его беспокоят наиболее часто. Затем медики проводят биохимический анализ крови. В результатах у больного механической желтухой бывают такие показатели: билирубин — более 20 микромоль на литр и щелочная фосфатаза — повышена. Затем назначают комплексную диагностику, которая позволяет выявить первопричину желтухи. При необходимости исследуют микропрепараты с фрагментом печени на наличие подпеченочной желтухи. Чтобы изучить микропрепарат из печенки нужно вырезать кусочек. Затем для проведения исследования микропрепарата ткань помещают в специальную емкость, заполненную раствором формалина. Микропрепарат оставляют на несколько суток, после кладут в жидкий парафин, после застывания ткань вынимают. Микропрепарат исследуют под микроскопом.

Диагностика механической желтухи включает в себя и другие виды исследований. Врач направит пациента на обследование с применением различных методов, в числе которых эндоскопия, ультразвуковое исследование, радиография, дифференциальная диагностика. На ультразвуковом обследовании видны камни, может присутствовать опухоль в панкреатодуоденальной области. При наличии холестаза выявляют признаки расширения желчного протока (от 8 миллиметров). При дифференциальной диагностике механической желтухи используются методы, которые позволяют отличить одно заболевание от другого (например, рак в печенке от доброкачественного новообразования). Диф. исследования, проведенные вовремя, позволяют выбрать правильные способы лечения для улучшения самочувствия больного подпеченочной желтухой.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

  • Диета. Правильный рацион является главным правилом терапии. От питания зависит, насколько результативными будут терапевтические способы, направленные на излечение от механической желтухи. Диетический стол подразумевает снижение количества жирной пищи и продуктов, богатых углеводами. Медики советуют пациентам составлять ежедневный рацион – для этого необходимо обратиться за рекомендациями к врачу, который подробно расскажет, какая требуется диета, и сколько продуктов нужно исключить. В соответствии с медицинскими статьями и протоколами, диетического питания нужно придерживаться в течение всей жизни.
  • Консервативное лечение. Зависит от первопричины болезни. Перед тем как назначить терапию, медики определяют уровень МНО. Затем контроль МНО проводят каждый месяц, иногда реже. Сколько длится медикаментозная терапия, должен определять врач. Специалист назначает различные лекарства, чтобы лечить пациентов с учетом индивидуальных особенностей их организма, как утверждает медицинский протокол. Длительность терапии определяют в зависимости от течения болезни. Например, если подпеченочную желтуху вызвал инфекционный воспалительный процесс, возможно назначение противомикробных, снимающих воспаление. Своевременная терапия помогает предупредить такое осложнение, как холангит или гепатит. При раке проводят химическую терапию. Химическая терапия злокачественной опухоли на 4-й стадии дает эффект только в 6 процентах случаев. При частой боли врачи прописывают обезболивающие.
  • Хирургическая операция. При доброкачественном течении подпеченочной желтухи примерно в половине случаев возможно успешное излечение больных с помощью малоинвазивных инструментальных методик. Остальным пациентам требуется прямое оперативное вмешательство (хирургия). Камни крупных размеров, образовавшиеся в протоках, являются большой сложностью в билиарной хирургии. Перед проведением операции требуется подготовить больного, чтобы он лучше перенес радикальное хирургическое вмешательство, которое подразумевает удаление микролитов, новообразований, спаек.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Одновременно с механической желтухой появляются разные патологии. К ним относят сердечную недостаточность, гепатит, цирроз, энцефалопатию печени, внутренние кровотечения. Возможна недостаточность печени и почек. При наличии метастазов в печени пациенты умирают в течение 1 года. Операция тоже бывает опасна: после нее возможно сдавливание протоков рубцами, которые остались на тканях.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Народные средства входят в комплексную терапию и помогают бороться со многими недугами, в числе которых желтуха, гепатит, цирроз и пр. Важно проконсультироваться с врачом перед применением любых натуральных лекарств. Специалист поможет подобрать самые эффективные из них. Грамотное сочетания обычной и нетрадиционной терапии позволит достичь хороших результатов.

  • Травяной сбор. Чтобы лечить печенку от подпеченочной желтухи, понадобятся 50 граммов цветов бессмертника, 40 граммов листьев вахты трехлистной, 20 граммов мяты и кориандра. Компоненты измельчают и смешивают. 2 ложки травяной смеси заливают 2 стаканами жидкости и кипятят 20 минут. Затем народное средство настаивают 1 час. Принимают по половине стакана настоя трижды в течение дня до еды.
  • Травы для чистки протоков. Измельчают и смешивают спорыш, крапиву, голубую синюху, ягоды шиповника, золотистую володушку. 3 ложки смеси заливают горячей водой, настаивают в течение 3-х часов, после процеживают. Принимают по половине стакана трижды в течение дня. Терапия довольно долго длится, но вместе с тем дает хороший эффект. Настой нужно употреблять 2 года. Каждую 9 неделю делают перерыв.
  • Полынная настойка. Понадобится 20 граммов полыни и спирт. Смесь настаивают в месте, недоступном для света, неделю. Настойку периодически взбалтывают. Употребляют по 20 капель за 40 минут до каждой трапезы.
  • Лещина. Эффективна в терапии желтухи. Чтобы приготовить лекарство, понадобятся высушенные листья лещины. Их измельчают до состояния порошка, затем заливают вином из белого винограда, настаивают ночью. Употребляют настой 3 раза в сутки.
  • Хрен. Коренья этого растения помогают бороться с проявлениями желтухи. Потребуется 500 граммов корневищ. Их очищают, измельчают и заливают 1 литром кипящей воды. Дают настояться сутки в хорошо закрытой емкости. Отжимают и употребляют 1/4 части стакана 4 раза в сутки. Курс длится неделю. Средство запрещено употреблять тем, кто страдает нефритом, острым гастритом.
  • Капуста. Терапия проводится при помощи сока заквашенной капусты. Ежедневно натощак пьют по 1 стакану жидкости. Курс должен составлять 2 недели.
  • Взвар соломы. Помогает устранить симптоматику недуга. Солому тщательно измельчают. Горстку заливают водой, затем кипятят на небольшом огне. Процеживают и выпивают по 1 стакану 4 раза в день до еды.

Настой шалфей хорошо влияет на ток желчи из печени.

  • Шалфей. Для лекарства измельчают листья и заливают горячей водой. Оставляют настаиваться 2 часа. После процеживают и принимают по 1 ложке по 6 раз в течение дня.
  • Хмель. Шишки хмеля (10 штук) заливают кипящей водой. Настой готов к употреблению через 10 часов. Пьют по 1 ложке 3 раза в день.
  • Кукурузные рыльца. Высушенные рыльца заливают кипятком, дают настояться. Их разрешено употреблять как обычный чай. Курс длится полгода. Чтобы терапия была более эффективной, применяют рыльца поспевшей кукурузы.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий